摘要: 小脑后下动脉闭塞引起的延髓背侧梗死,称延髓背外侧综合征,又称小脑后下动脉综合征或Wallenberg综合征,是脑干梗死最常见的一种类型。老年人多由血栓形成引起,而青中年人多为心原性或动脉原性栓塞引起。实际上本综合征大部分并非小脑后下动脉本身闭塞,而是小脑后下动脉分出处附近的椎动脉闭塞引起。 病理特征 小脑后下动脉从椎动脉上部分出,是椎动脉最大且变异最多的分支。主要供应延髓中上部外侧区、小脑半球底部和蚓部下面的后部。小脑后下动脉自椎动脉外侧分出后,向后上走行到小脑底面时分内、侧两支。内支与对侧[阅读全文:]
摘要: 至少有半数病变是与脊椎或颅底的先天性畸形(如Chiari畸形---小脑组织疝入椎管)或神经管闭合不全综合征(如脑膨出,脊髓脊膜膨出---参见第261节神经发育异常)有相关;由于不明的原因,这些病变往往在青少年期有所扩张.余下的空洞症病例通常是由髓内肿瘤,脊髓外伤或不明原因所引起.脊髓内的空洞通常形状不规则,呈纵行,位于旁中央部位,常自颈段开始,但可向下扩展延及整个脊髓的长度.大约30%脊髓肿瘤病例最后都伴发脊髓空洞症.延髓空洞症比较罕见,通常发生在下脑干,呈裂隙状空洞,可通过阻断或压迫,影响到后[阅读全文:]
摘要: 常染色体显性遗传的夜间额叶癫痫(autosoma]dominantnocturnalfrontallobeepilepsv,ADNrLE)是近年确定的一种特发性局部性癫痫。1994年,Scheffer等人首次报道了具有常染色体显性遗传特性的5个癫痫大家系的47例病人。Oldan等1996年又报道了8个意大利家系的33例病人。其特点为睡眠中的各种短暂运动性发作,起病TJL童期,但常常持续到成年,常被误诊为睡眠障碍等非癫痫性发作。发作期的Video-EEG表现为具有额叶发作特点的局部性发作。有关基因[阅读全文:]
摘要: 帕金森病患者帕金森病,是发生在中年以上常见的神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体通路,因多巴胺生成减少,导致静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓。本病多发生于50-60岁以上的中老年人,但在遗传分型中也有家族性和少年性帕森病。男性稍多于女性。发病率约占全部病人的75-80%。 简要介绍 帕金森病患者帕金森病(Parkinson'sdisease)又称“震颤麻痹”,是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙[阅读全文:]
摘要: 通用名称:巴曲酶 英文名称:Batroxobin 中文别名:凝血酶样酶、去纤维蛋白酶、注射用立止血 英文别名:Defrinum、Peptilase 【药理】 本品是由 Bothrops atrox moojeni经生物工程提纯、精制而得丝氨酸蛋白酶(serine protease)的 Batroxobin单成分制剂,为新型强力单成分溶血栓微循环治疗药。其作用机制为:①具有分解血纤维蛋白原、抑制血栓形成作用。②具有诱发TPA的释放、增强TPA的作用、促进纤维蛋白溶酶的生成、减少α2-P1[阅读全文:]
摘要: 英文名 Babinskisign 定义 脊髓失去大脑皮质运动区的控制时出现一种特殊的脊髓反射。当用钝物划其足,大拇趾背曲,四趾向外似扇形展开→阳性成人的脊髓是在大脑皮质运动区控制下活动的,正常时这一反射被抑制而表现不出来,一旦锥体系或锥体外系受到损伤而失去这种抑制时,就会出现巴彬斯基征。临床上可检查巴彬斯基氏征以判断锥体系统或锥体外系统的功能。在婴儿锥体束未发育完善以前,以及成人深睡或麻醉状态下,也会出现巴彬斯基征阳性。 巴宾斯基征的临床意义 椎体束病损,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制而[阅读全文:]
摘要: 美国佛罗里达临床神经病学研究所Singer报告,左米曲坦(zolmitriptan)治疗真性月经期偏头痛非常有效,病人能很好耐受。这是评估左米曲坦治疗真性月经期偏头痛疗效的第一项前瞻性研究。 真性月经期偏头痛是指主要发生在月经期的偏头痛(发生在月经期的偏头痛至少占全部偏头痛发作的90%)。 该研究共纳入334例真性月经期偏头痛病人。月经时段(menstrualwindow)定义为从月经开始前2天至月经开始后5天。Singer等将病人随机分二组,偏头痛发作时分别服用左米曲普坦(2.5mg)和安[阅读全文:]
摘要: 大脑半球 大脑半球共分为五个叶:额叶,顶叶,枕叶,颞叶和岛叶。 岛叶 岛叶呈三角形岛状,位于外侧沟深面,被额,顶,颞叶所覆盖。[阅读全文:]
摘要: 概念 根据两次出版的国际疼痛研究学会(IASP对疼痛学领域的常用术语进行的定义,可分为俩种: 复杂性局部疼痛综合征Ⅰ型(complexregionalpainsyndrometypeⅠ)[过去称作反射性交感神经营养不良(reflexsympatheticdystrophy)]该综合征通常是在遭受初始的伤害性事件后发生,不局限于单一周围神经的分布区,并与激发事件明显不相称,伴随一些部位的水肿、皮肤血流改变、疼痛区的发汗异常、异常性疼痛或痛觉过敏。 复杂性局部疼痛综合征Ⅱ型(complex[阅读全文:]