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肋软骨

肋软骨

肋软骨位于胸部前面胸骨两旁

肋软骨炎


肋软骨炎”在传统诊断标准中认为是病毒感染等因素引起肋软骨或认为与损伤有关,治疗以阻滞、物理和药物治疗为主,并且容易反复发作。软组织外科学通过大量临床实践证实:“肋软骨炎”者都是胸椎棘突旁(特别是小关节和棘突附着的多裂肌和回旋肌)软组织或肩胛骨背面三肌软组织损害性疼痛向前的传导所致。当这些软组织损害性疼痛沿着肋骨向前传导时,会在肋软骨部汇聚形成一疼痛反应区,在这些肋软骨部的主诉反应区按压时会引出明显的主诉痛;但是,这里并非是真正的原发性病灶所在,有“肋软骨炎”者。在其相应的胸椎棘突旁或肩胛骨背面都可找到高度敏感的潜在性压痛点,当在这些潜在性压痛点行强刺激推拿后,明显的肋软骨部主诉痛将立即减轻或消失。在这些潜在性压痛点行银质针治疗后,肋软骨炎也得到彻底治愈。临床检查方法:先让患者侧卧,一手按压住肋软骨部主诉痛点保持压力不变的情况下不动,另一手在胸椎棘突旁或肩胛骨背面寻找压痛点,当在其胸背部找到高度敏感的压痛点后行强刺激推拿,推拿后患者肋软骨部主诉痛会立即消失或减轻,此证明推拿区域是“肋软骨炎”的原发性损害病灶;这就是前病后治的体现。这应诊断为:胸背部或肩胛骨背面软组织损害性肋软骨痛。
肋软骨炎是指胸肋软骨与肋骨交界处非炎症性的肿胀疼痛。其病因不明,一般认为与劳损或外伤有关,好发于上臂长期持重的劳动者。临床表现:好发于20~30女性,男与女之比为1;9。发病有急有缓,急性者可骤然发病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛,有时放射至肩背部、腋部、颈胸部,有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。X线摄片未见明显异常,临床一般无明显分类。

中医认为肋软骨炎以气滞血瘀、瘀血化热为主,治疗则以行气
活血止痛、清热凉血和营为主。

方1青果酒
组成:青果50克,白酒500克。
用法:青果洗净,置瓶中,加入白酒,密封3周,分次饮用,每次10~15克。
功效:行气活血止痛。
主治:肋软骨炎,持续复发局部压痛,扪及增生组织者。
附注:青果有行气散寒止痛之效。
来源:民间验方。

方2茯苓红枣粥

组成:茯苓粉30克,红枣15枚,粳米150克。
用法:红枣洗净,加水煮至烂;粳米煮粥,待粥将成时倒人红枣及汤,加入茯苓粉,再文火煮20分钟,加少许红糖,趁热服用。
功效:活血消肿。
主治:肋软骨炎局部肿胀疼痛显著者。
来源:夏翔,等.家庭食养食补食疗全书.沈阳:辽宁科学技术出版社,2001,736

方3鲜香椿拌豆腐

组成:鲜香椿100克,豆腐1块,精盐5克,香油5毫升。
用法:鲜香椿洗净开水烫一下,冷却后切成碎末,放在豆腐上,加入香油、盐后拌匀食用。
功效:缓急止痛。
主治;肋软骨炎疼痛急性发作,局部触痛,组织增厚者。
附注:鲜香椿味苦性平,消炎止痛。
来源:夏翔,等.家庭食养食补食疗全书。沈阳,辽宁科学技术出版社,2001,736

方4海带茴香汤

组成:海带15克,海藻15克,小茴香6克。
用法:海带、海藻、小茴香分别洗净,置锅中,加清水500毫升,煮开5分钟,去茴香,喝汤,连续服用10天。
功效:清热止痛,软坚。
主治:肋软骨炎,肋软骨处压痛、增生者。
附注:海带软坚化痰,利水泄热;海藻清热解毒,软坚散结。
来源:夏翔,等.家庭食养食补食疗全书.沈阳:辽宁科学技术出版社,2001,159

方5金橘米酒

组成:金橘1000克,米酒500毫升。
用法;金橘洗净,置瓶中,加米酒,密封l周后,分次饮服。
功效:健脾理气止痛。
主治:肋软骨炎伴脾胃不和,胸肋压痛,胃纳差者。
来源:夏翔,等.家庭食养食补食疗全书。沈阳:辽宁科学技术出版社,2001,97

方6佛手香薷饮

组成:佛手50克,香薷50克,白糖3匙。
用法:将佛手、香薷分别洗净,切成片,置锅中,加清水500毫升,急火煮开3分钟,加白糖,分次饮服。
功效:行气止痛。
主治:肋软骨炎疼痛不愈数月,复发,局部增生者。
附注:佛手行气止痛,香薷化湿利水。
来源:民间验方。

方7茄子根酒

组成:茄子根100克,白酒500毫升。
用法:茄子根洗净,置瓶中,加白酒,密封3周,分次饮服。
功效:清热消肿止痛。
主治:肋软骨炎疼痛剧烈,局部刺痛,咳嗽尤剧者。
附注:茄子根有清热消肿止痛作用。
来源:民间验方。


方8橘皮米粥

组成:橘皮30克,粳米50克。
用法:将橘皮洗净,晒干,碾为细末,粳米加清水500毫升,置锅中,急火煮开5分钟,加橘皮细末,文火煮30分钟,成粥,趁热食用。
功效:行气止痛,健脾开胃。
主治:肋软骨炎伴脾胃不和者。

肋软骨炎解痛汤

 

药物组成柴胡6g天花粉12g穿山甲9g(炮)乳香5g没药5g当归9g丹参9g枳壳6g桃仁9g赤芍9g红花3g甘草6g

 

制剂用法水煎服,每日1剂,分3次温服。

加减变化:胸肋痛,伴有胸闷、气短,去乳香、没药,加郁金8g、陈皮7g;伴头晕、耳鸣、心烦、健忘少寐、腰膝酸软加女贞子15g、旱莲草15g、桑椹子15g。

适应病证肋软骨炎。

 

病案举隅患者,男,19岁。3年前外伤后胸骨隐痛,长期治疗未见效,劳累或活动两上肢痛加重,或时有入夜剧痛,影响睡眠。查体:胸左侧相当于3~5肋及胸骨肿胀,于胸骨上端及左侧第3~5肋压痛,按之有明显硬实感,皮肤颜色暗红,舌苔薄黄,舌质红,舌边有瘀斑,脉弦。诊断为肋软骨炎。用上方加减,服药3周,症状消失,随诊半年未复发。

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