二氧化碳结合力

力二氧化碳结合力主要是指血浆中碳酸氢根中的二氧化碳含量。测定二氧化碳结合力可以了解人体内酸碱平衡的情况。二氧化碳结合力的正常值为２３～３１毫摩尔／升（１８～２７毫当量／升）。

二氧化碳结合力下降有两种情况：一是代谢性酸中毒。主要由于碱性物质丢失过多，见于腹泻、肠道引流，或服入过多的酸性药物（如氯化胺、水杨酸等），以及饥饿、高烧、糖尿病、肾功能不全等，此时ＰＨ值下降。二是呼吸性碱中毒。这是因为二氧化碳排出过多而致碳酸氢根下降，主要见于长时间的哭闹、过多换气、高热、脑部疾患、呼吸道阻塞骤然解除等，其特点是ＰＨ值增高。二氧化碳结合力升高也见于两种情况：一是代谢性碱中毒。见于酸性物质丢失过多，如剧烈呕吐、胃液丢失过多，碱性药物使用太多，使用利尿剂时没有及时补钾等，此时ＰＨ值上升。二是呼吸性酸中毒。其特点是换气不足、血中二氧化碳排出障碍、积聚太多而引起碳酸氢根升高，见于各种原因引起的呼吸功能障碍性疾患，如肺炎、肺水肿、气胸、液胸、喉头水肿、哮喘、溺水、气道异物、呼吸麻痹等，此时ＰＨ值下降。

1　试剂　0.04％甲基红指示剂取甲基红40mg加0.1NNaOH1.48ml搅溶或研溶后加水至100ml，盛于棕色瓶紧塞备用;0.01915NH2SO4;pH5.5缓冲液：精确称取KH2PO48.6914g，Na2HPO40.4053g，置1000ml量瓶中加水溶解后稀释至刻度;生理盐水。以上所有试剂均冰箱保存。

2　方法　取中试管2支，标明测定管及对照管，各管加入甲基红指示剂1滴。测定管中加入新鲜血清0.1ml，生理盐水0.5ml。对照管中加入pH5.5缓冲液1ml。将两管分别混匀，用1ml刻度吸管将硫酸逐滴加入测定管中，滴至与对照管同样颜色为终点。

3计算用0.01NH2SO4滴定，报告结果　消耗H2SO4毫升数×115.8(实验常数)，单位ml％。为了方便计算，我们根据N1V1=N2V2公式，即0.01×100=N2×115.8，则N2=0.0086N，式中100相当于1ml刻度吸管的100个刻度，所以用0.0086NH2SO4滴定，可以根据消耗的H2SO4刻度数直接读出结果，此结果单位仍为ml％。若以mmol/L为单位，那么换算公式为：血浆(血清)二氧化碳结合力mmol/L=硫酸消耗ml数×换算系数44.9，还需要乘以一个系数，我们采用同样方法改变硫酸的浓度，即根据N1V1=N2V2公式，0.0086×100=N2×44.9，则N2=0.01915N，用0.01915NH2SO4滴定，根据吸管液面下降的刻度数直接读出结果。