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小儿遗尿

小儿遗尿:生葱白一根,捣烂,每晚睡前敷肚脐,用布包好,次日晨揭去,连用3-5天,可治愈。

小儿遗尿
小儿遗尿
小儿遗尿是指3岁后不自主的排尿,常发生于夜间熟睡时,多为梦中排尿,尿后并不觉醒。中医认为,遗尿为“虚证”,由于腹脏虚寒所致,如肾与膀胱气虚,而导致下焦虚寒,不能约束小便,或者上焦肺虚,中焦脾虚而成脾肺两虚,固摄不能,小便自遗。除虚寒外,还有挟热的一面,肝经郁热,火热挟湿,内迫膀胱,可导致遗尿。

概述

小儿遗尿
小儿遗尿
小儿遗尿又称遗溺、尿床,是小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种疾病。婴幼时期,由于生理上的经脉未盛、气血未充、脏腑未坚、智力未全,对排尿的自控能力较差。

学龄儿童也常因白日游戏过度、精神疲劳、睡前多饮等原因,亦可偶然发生遗尿,这些都不属病态,超过3岁,特别是5岁以上的幼童,不能自主控制排尿,熟睡时经常遗尿,轻者数夜1次,重者可1夜数次,则为病态。

中医辨证治疗肾阳不足型临床表现睡中经常遗尿:多则1夜数次,醒后方觉,神疲乏力、面色苍白、肢凉怕冷、下肢无力、腰腿酸软,智力较差,小便清长,舌质淡,苔白,脉沉弱。

原因

遗传因素对孩子尿床有一定的影响,如父母一方患有遗尿史,孩子有40%的可能性有遗尿这些孩子常能在父母终止尿床年龄而自行缓解。有部分患儿,是由天夜间抗利尿激素(AVP)分泌不足导致夜间尿液浓缩功能减退引起尿床,这部分孩子常常夜间尿量增多,尿比重较低。膀胱功能不完善也是原因之一,这类儿童常有排尿次数较多,而尿量并不多,夜间常尿床次数多。大多数孩子睡眠过深,难以唤醒及在睡眠中感受到尿意,也是原因之一。

调节

小儿遗尿
小儿遗尿
小儿遗尿,通常指小儿在熟睡时,不自主地排尿,俗称尿床。有少数患者,遗尿症状持续到成年期,没有明显尿路或神经系统,博士器质性病变者称为原发性遗尿。继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜),膀胱炎神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者,称为继发性遗尿。患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难,尿流细等症状。孩子遗尿大多是功能性的与大脑皮层的功能发育不完善等因素有关,不过只要家长结合而且孩子年龄特点采用以下几种生理调节法,就可以治愈孩子的遗尿症

1减少膀胱容量法:遗尿的孩子,应从下午以后就不再吃流质饮食,菜里面少放些盐,让孩子少喝水,临睡前尽可能排空膀胱内的尿液。

2膀锻炼法:告诉孩子白天要多吃流质的东西,多喝水,使膀胱内容量增加,然后鼓励孩子白天憋尿,尽可能延长排尿时间先后,每天至少测一次尿量,正常膀胱容量为,每千克体重立方厘米,膀胱容量正常的孩子可以教他做排尿中断锻炼,即每当膀胱排空一半时要孩子中断排尿,然后叫他从数到,再把另一半尿排完,排尿中断,锻炼能提高膀胱括约肌的控制能力,有助于控制遗尿。

3自我催眠法:孩子上床睡觉后,让他闭上眼睛想象夜里一有尿意就要自己起床小便,一直想到睡着为止。这样孩子往往在夜里有尿意时会自觉地醒来小便。

4声音叫醒法:经常发生遗尿的孩子,他的遗尿时间往往相对固定在半夜的某一段时间里,家长可以在孩子经常遗尿的时间前叫醒孩子,或用闹钟叫醒孩子,让他自己起床小便,坚持专业一段时间,就能形成条件反射,以后每天教授,晚上到这个时候孩子就会起床小便遗尿,就具有自然消失了,在优秀进行生理调节法的同时,沈阳服用氯酯醒等药物效果将更好

治疗 

中医治疗

小儿遗尿
中医治疗
小儿遗尿指3岁以上小儿睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病证。本病的发生,是由于小儿智力未健,排尿的正常习惯尚未养成,因而未能自立排尿。一般地说,遗尿多与胃和膀胱虚冷有关。常用的临床治疗小儿遗尿的偏方主要如下。
方一
山药益智仁(盐炒)、乌药各60克,猪脬1具。前3味共为细末,用纱布包好,与猪脬共炖至熟。日2次,吃肉饮汤。本方适用于肾阳不足之遗屎。
方二
羊肉250克,大蒜15克,调料适量。将羊肉洗净,煮熟切片,大蒜捣,同放大盘内,加适量熟食油(或熟油辣椒)、酱油、精盐等拌匀食。本方适用于肾虚之遗尿。
方三
带骨狗肉清鸡汤各1500克,陈皮、蒜苗、辣椒、调料各适量。将狗肉切块,蒜苗切段,辣椒切细丝锅热后,下狗肉烘干水分,取出。旺火烧热锅,下花生油30克,入蒜泥、豆瓣酱各适量爆炒,再下姜片、蒜苗。狗肉,边炒边加花生油,炒约5分钟,入料酒、鸡清汤、盐、陈皮、酱油,红糖烧沸后转入砂锅里,焖90分钟,食前入味精,佐餐食用。
本方适用于肾阳虚之遗尿。
方四
羊肉150--250克,鱼鳔50克,黄芪30克,调料适量。将羊肉洗净切片,同鱼鳔、黄芪同加水煎煮,放人适量桂皮、姜、盐煮熟,饮汤食肉及鱼鳔。
本方适用于肾阳虚所致遗尿。
方五
白果(去壳及芯)10克,腐皮50克,白米适量。因白果仁的毒素,经煮沸较长时间就可挥发破坏,煮时最好用盖子上有孔透气的炊具(或将盖移开一条缝隙,勿盖紧),毒素则更易挥发散失。将白果、腐皮、白米同煮成稠粥,作餐食。本方适用于脾肺气虚所致遗尿。
方六
新鲜猪脬(膀胱)1—3个(按年龄大小定数量),炙黄芪20克,食盐适量。先将猪脬洗净,每个装入炙黄芪10克,适量食盐,用棉线扎紧膀胱口,加少量水用文火蒸烂,弃去黄芪,趁热令小儿一次或几次吃完肉、喝尽汤。如未愈,1周后可再服1剂,3剂为1疗程,80%的患儿可获痊愈。本方适用于小儿因脾肺气虚所致的遗尿。
方七
车前草15克,猪膀胱1个。二者洗净加水共煮熟,去药渣服用。
本方适用于因肝经湿热所致的小儿遗尿。

小儿遗尿
西医疗法
西药治疗

药品名称:联邦?遗尿康汉语拼音:LIANBANGYINIAOKANG
主要成份:蜂王浆精蜂王幼虫黑蚂蚁麻雀脑蚕蛾蜻蜓冬虫夏草深海灵芝益智仁、补骨脂、金樱子、复盆子、人参、桑螵蛸、何首乌、鸡内金,生熟地等。
功能主治:补肾固涩、益肾缩尿、健脾补肾、醒脑止遗。
适应范围:小儿、青少年遗尿(俗称尿床)妇女产后尿失禁,中老年人遗尿,尿频,夜尿多等症。

营养

由肾与膀胱气虚、肺与脾两虚的虚症引起遗尿症的患者应多食用温补固涩、补脾益气的食物。由于肝经郁热、湿热下注内迫膀胱而导致遗尿的患者宜采用清热利湿的食物。
适宜食物:
1、主食的选择:小米粳米糯米黄豆豆制品薯类等。
2、、奶类的选择:猪肉、牛肉、羊肉、鸡蛋、虾等。
3、蔬菜的选择:山药、圆白菜、南瓜、菜花、佛手、四季豆等。
4、水果的选择:、杏、桂圆、苹果等。
5、其他:多食用干果类如白果、榛子、核桃、花生等。

饮食禁忌

忌食牛奶、巧克力以及柑橘类水果,这三种食物过量会引起一种过敏反应,使膀胱容量减少。辣椒、胡椒、孜然使小儿大脑皮层兴奋,应禁食。茶碱、咖啡因具有利尿作用,加重肾脏负担,应禁饮用,冬瓜、海带、莼菜、绿豆芽等寒凉的食物应少吃。少吃盐、晚餐中少喝水。

参考膳食

小儿遗尿
膳食
早餐:牛奶1杯,鸡蛋、粳米、菜花如煮鸡蛋、米粥、凉拌菜花;
午餐:大米、青椒、猪腰、木耳、牡蛎、鸡蛋如米饭、火爆腰花、牡蛎蛋花汤;
点心:可在餐间多食用些干果类如核桃、花生等;
晚餐:大米、莲子、山药、肉片如莲子粥、山药炒肉片。

备注:遗尿首先要分清器质性与功能性遗尿,如属器质性遗尿,要及时旧诊,去除病因。如为功能性遗尿,要鼓励孩子积极配合治疗,建立良好的作习习惯,如白天不要过度玩耍,避免疲劳而熟睡不醒;不能训斥孩子,加重孩子思想负担,精神紧张。最主要的是加强合理的训练。一岁后的幼儿,家长应有意训练孩子随意排尿的功能,逐步延长唤醒排尿时间,养成习惯。

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