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听囊

1. 听囊(Tympanic Membrane)


听囊(Tympanic Membrane),亦称耳膜(eardrum),是位于外耳道与中耳之间的薄膜结构。听囊是耳朵的重要组成部分,具有传导声音和保护中耳的功能。它由三层组织组成,外层为皮肤,中层为纤维组织,内层为黏膜。听囊的完整性对于听力和中耳健康至关重要。


2. 结构与功能


听囊的结构包括锤骨(malleus)、砧骨(incus)和镫骨(stapes),它们共同组成听小骨链(ossicular chain)。当声波传入耳道时,声波引起听囊振动,振动通过听小骨链传递到内耳的卵圆窗(oval window),再由此传入内耳的耳蜗(cochlea),最终被听觉神经传递到大脑进行声音处理。听囊的另一个重要功能是保护中耳,防止外界异物和细菌进入。


3. 常见疾病与损伤


听囊容易受到多种因素的影响而发生损伤或疾病。常见的问题包括听囊穿孔(tympanic membrane perforation)、中耳炎(otitis media)和听囊硬化(tympanosclerosis)。听囊穿孔是由于外伤、感染或压力变化引起的,其症状包括耳痛、听力下降和耳鸣(tinnitus)。中耳炎是中耳感染的结果,常见于儿童,表现为耳痛、发热和听力减退。听囊硬化是由于反复感染或创伤引起的钙化,导致听囊失去弹性,从而影响听力。


4. 诊断与治疗


听囊疾病的诊断通常通过耳镜检查(otoscopy)进行,医生可以直接观察听囊的状态。其他诊断工具包括听力测试(audiometry)和鼓膜图(tympanometry)。治疗方式取决于具体疾病和损伤的严重程度。对于轻微的听囊穿孔,通常采取保守治疗,如保持耳朵干燥、避免感染等。严重的穿孔可能需要手术修补(tympanoplasty)。中耳炎的治疗主要包括抗生素和镇痛药,必要时进行鼓膜切开术(myringotomy)引流积液。听囊硬化的治疗可能需要手术以恢复听力。


5. 预防措施


预防听囊疾病的措施包括保持耳朵清洁、避免外耳道受伤、防止耳朵进水以及及时治疗上呼吸道感染。此外,避免长时间暴露在高噪音环境中也是保护听囊和听力的重要措施。


(1) **中华人民共和国卫生部:《耳科学》。** (2) **Williams, M. T., & Purves, D.: "Anatomy and Physiology"。** (3) **Hunter, L. L., & Margolis, R. H.: "Diagnosis of Middle Ear Disorders"。** (4) **Alper, C. M., & Doyle, W. J.: "Otolaryngology"。** (5) **Juhn, S. K., & Jung, T. T.: "Pathogenesis of Otitis Media"。**

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