心理疗法

心理疗法

心理疗法是康复方法之一。用心理学方法，通过语言或非语言因素，对患者进行训练、教育和治疗，用以减轻或消除身体症状，改善心理精神状态，适应家庭、社会和工作环境。包括：心理咨询、支持性心理治疗、领悟治疗或说理治疗、信念治疗、放松治疗、系统脱敏治疗、行为治疗、集体治疗等。

翻开中国古代医家的医著，中医先哲们从整体宏观的角度探讨了“形神”即心身间的生理病理关系，构筑起朴素的心身医学体系。形成了具有民族特色的“脏腑藏神”、“七情内伤”的理论和本土化的“情志相胜”的操作技术，留下了耐人寻味的经典医案。与现代心理治疗的一些方法有着异曲同工之妙。

张从正（1156―1228年），金元四大医家之一，是中医“攻下派”的代表医家。张氏精于中医的心理治疗，他在发挥《黄帝内经》中情态相胜的理论时说：“悲可治怒，以怆恻苦楚之言感之，恐可以治喜，以恐惧死亡之言怖之；怒可以治思，以污辱欺罔之言触之；思可以治恐，以虑彼志此之言夺之。凡此五者，必诡诈谲怪，无所不至，然后可以动人耳目，易人听视。”在《儒门事亲》中，记载了张氏运用感、娱、怖、触、夺等方法无药而愈病的验案，可窥古代中医心理疗法的一斑。

笑疗祛痞满
 

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娱乐除狂怒
项关令之妻，病怒不欲食。叫呼怒骂，“欲杀左右，恶言不辍”。众医皆用药治疗，半年多症状未减。张从正认为此病既然药治不效，当施情治。便让两个女娼各涂丹粉作伶人状，妇人大笑。次日，又令作角斗，病人又大笑不止。然后让两个能吃的妇女，在病人床前进食，时夸美味可口，病妇忍不住索食品尝。数日后怒减食增，不药而病瘥。医案中的病妇因大怒而致躁狂，出现语言、情绪、行为方面的异常。张氏先以姿色艳丽的歌伎舞于床前，又让她们角斗于庭院，使患者置身医者设置的欢快的情境中，因暴怒导致的脏腑功能失调得到矫治。现代心理学中的娱乐疗法是指通过各种娱乐活动，如听音乐、看戏剧、读诗词、做游

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击几疗惊悸
卫德新之妻，夜间因遇盗贼惊吓坠于床下，遂惧怕声响，甚至听到家人的脚步声都会“惊倒不知人”。张从正思考再三，乃命二侍女将患者两手按在高椅上，在其面前置一竹几，用木棍反复敲击。病妇开始听到敲击声胆战心惊，连续敲击后，便习以为常。
张从正认为，“惊者，为自不知故也；恐者，自知也。平者常也，常见之必无惊”。以惊恐之法，来治疗由惊恐所导致的惊悸症，是中医情志相胜理论的独具匠心的发挥。从临床心理学的角度看，本症属于神经症中的“恐怖症”。在特定的心身状态下，本来无害或无关的体验，即盗贼的行径使卫妇产生恐惧感，这种应激的负强化和泛化，使其惧怕任何声响。张氏用木棍敲击竹几，让病人长时间处在最恐惧的逼迫情境中，达到“移精变气”，改变内在旧情境的目的。

“格式塔心理疗法”是由美国精神病学专家弗雷德里克·S·珀尔斯博士创立的。其“格式塔疗法”有九项原则：1、“生活在现在”。不要老是惦念明天的事，也不要总是懊悔昨天发生的事，把你的精神集中在今天要干什么。2、“生活在这里”。对于远方发生的事，我们无能为力。杞人忧天，对于事

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情毫无帮助。
3、“停止猜想，面向实际”。很多心理障碍，往往是没有实际根据地“想当然”造成的。
4、“暂停思考，多去感受”。格式塔疗法的一个特点，就是强调作为思考基础的“感受”，感受可以调整、丰富你的思考。直觉思维是一种非常宝贵的心理品质，但是，现在人们过分地强调逻辑思维，几乎变成一台失去情感的机器。
5、“接受不愉快的情感”。愉快和不愉快是相对而言的，因此，要有接受愉快情绪、也要有接受不愉快情绪的思想准备。
6、“不要先判断，先发表参考意见”。“格式塔疗法”认为，对他人的态度和处理人际关系的正确做法应该是先不要判断，先要谈出你是怎样认为的。这样做，就可以防止和避免与他人不必要的摩擦和矛盾冲突。
7、“不要盲目地崇拜偶像和权威”。不要盲目地附和众议，从而丧失独立思考的习性；也不要无原则地屈从他人，从而被剥夺自主行动的能力。
8、“我就是我”。应该从自己的起点做起，充分发挥自己的潜能。竭尽全力做好自己能够做的事情。
9、“对自己负责”。“格式塔疗法”的一项重要原则，就是要求自己做事自己承担责任。

抑郁症自救心理疗法

倘若症状轻微，可以尝试自救。美国心理学家托尔认为，不同的人进入不同的抑郁状态，只要遵照以下14项规则，抑郁的症状便会很快消失。
1.遵守生活秩序，从稳定规律的生活中领会生活情趣。按时就餐，均衡饮食，避免吸烟、饮酒及滥用药物，有规律地安排户外运动，与人约会准时到达，保证8小时睡眠。
2.留意自己的外在形象，保持居室整齐的环境。
3.即使心事重重，沉重低落，也试图积极地工作。
4.不必强压怒气，对人对事宽容大度。

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5.主动吸收新知识，尽可能去接受和适应新的环境。
6.建立挑战意识，学会主动解决矛盾，并相信自己会成功。
7.虽遇小事，即使你心情烦闷，仍要特别注意自己的言行，让自己合乎生活情理。
8.对待他人的态度因人而异，积极地调动自己的热情。抑郁的人，对外界每个人的反应态度几乎相同：冷漠而疏远。
9.拓宽自己的情趣范围，可以通过运动、冥想、瑜珈、按摩松弛身心。
10.不要将自己的生活与他人作比较，尤其是各方面都强于你的人。
11.记录美好的事情，锁定温馨时刻、快乐时刻。
12.不必掩饰自己的失败。
13.尝试以前没有做过的事，开辟新的生活空间。
14.与精力旺盛又充满希望的人交往。

医生支招，会感觉更胜一筹，关键还可减少复发，让病人再不感受压抑的痛苦。
1.药物治疗，以三环类或四环类抗抑郁剂为主。较新的药物包括SSRI类药物，如百忧解、赛乐特。目前最新型的抗抑郁剂为NaSSA类，如米氮平。这些药物只有医生善于把握，因人而异，恰到好处。
2.电痉挛治疗，是一种快速而有效的治疗方法，用一定量的电流通过脑部，激发中枢神经系统放电，全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下，你几乎不会感受到痛苦，它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解，总有效率可达70%~90%。
3.心理治疗。方法多种多样，可选择一种符合自己的方法，推荐放松疗法，若与药物相配合则疗效更佳。??

放松疗法(Relaxation therapy)又称松弛疗法，它通过身体的逐级放松，而达到情绪的逐级舒缓。经常的放松，你会惊喜地发现，当紧张或者应激的时候，你可以随意地放松全身肌肉，随时地降低交感神经的兴奋性，随时地改善身体紊乱的机能，持久地保持轻松的心情。

中国的气功、印度的瑜珈、日本的坐禅、德国的自生训练、美国的渐进松弛训练、超然沉思等，都吸纳了放松疗法的精髓，以达到静心之超然境界。
如果你每天挤出半小时来放松，几个月以后低落的情绪会大幅度扭转。

首先要学会控制自己的呼吸：舒服地坐在椅子上，或躺在床上，将注意力集中在吸气和呼气上，慢慢将空气吸进肺里(尽可能地使吸进肺里的空气最多)，让空气在肺里停留几秒钟，然后缓缓呼出。注意节奏，即有节奏地吸入呼出，一边呼吸一边在心里数数，例如，吸气(一、二、三、四)，停留(一、二)，呼气(一、二、三、四)。也可以同一节奏默念“吸—呼，吸—呼，吸—呼”。
其次是肌肉松弛练习：要配合呼吸进行，将注意力集中在身体的某一个部位，吸气的时候，慢慢紧张该部分，只要你觉得己经用力(约八成力气)就可以了，随着呼气慢慢地释放

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该紧张部分，逐渐放松，不要突然松开。以最自然轻松的姿势坐下，上半身的重量都置于臀部，两脚的重量平均置于脚掌上，两手自然地放于大腿内侧，然后轻闭双眼。将双手抬到水平位置，用力向前伸直，用力握紧拳随后再放松，把两手慢慢放回大腿内侧，然后感受肌肉放松情形。额头上扬拉紧额头的肌肉,渐次用力再放松。将眉头往中间拉紧，鼻子和嘴都噘起来，逐次用力后再放松。用力咬紧牙关牙齿，逐渐放松。用力张开嘴巴，再把舌头用力抵住下面的门牙约10秒，逐步用力后放松。接下来把身体坐正。低头将下巴抵住前胸，两手向后用力，使胸膛挺出来，也是用力向后放松。做两个深深的呼吸。
最后一个动作是将两脚抬到水平位置，脚尖向下压，拉紧腿部的肌肉，再逐渐放松。接着是整个身体放松的状态持续5~10分钟。

治疗方案

我们常说一个人要拿得起，放得下。而在付诸行动时，“拿得起”容易，“放得下”难。所谓“放得下”，是指心理状态，就是遇到“千斤重担压心头”时能把心理上的重压卸掉，使之轻松自如。年过八旬的吴阶平教授在谈及精神养生时介绍的一条主要经验就是“不把悲伤的事放在心上”。他认为“人生不如意的事常八九”，总要想得开，以理智克制感情。著名学者季羡林老教授的养生经验是奉行“三不主义”，其中有一条就是“不计较”。这都体现了“放得下”的心理素质。在现实生活中，“放不下”的事情实在太多了。比如子女升学啦，家长的心就首先放不下，又比如老公升上去或者发财啦，老婆也会忐忑不安放不下心，怕男人有钱变坏了；再如遇到挫折、失落或者因说错话、做错事受到上级和同事指责，以及好心被人误解受到委屈，于是心里总有个结解不开，放不下等等，等等。总之有些朋友就是这也放不下，那也放不下，想这想那，愁这愁那，心事不断，愁肠百结。长此以往势必产生心

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理疲劳，乃至发展为心理障碍。英国科学家贝佛里奇指出：“疲劳过度的人是在追逐死亡。”我国唐代著名医药家、养生学家孙思邈，享年102岁。他在论述养生良方时说：“养生之道，常欲小劳，但莫大疲……莫忧思，莫大怒，莫悲愁，莫大惧……勿把忿恨耿耿于怀。”他指出这些心理负担都有损于健康和寿命。事实也是如此，有的人之所以感到生活得很累，无精打采，未老先衰，就因为习惯于将一些事情吊在心里放不下来，结果在心里刻上一条又一条“皱纹”，把“心”折腾得劳而又老。辨证论治，对症下药，处于上述各种状况时，最简单可行的方法就是“放得下”。文革期间有位从部队调到地方工作的师级干部，他因不服“四人帮”横行，而被打成“老右派”。当时批判他的大字报辅天盖地。但这位干部也真绝，在大热天居然披着棉大衣去看大字报。别人以为他“发寒热”，他却幽默地说：“这就叫心定自然凉。”有位著名演员在受审查的“牛棚”里，不但说笑如常，而且还自编了一套“牛棚健身法”，直到如今，他还在用此法锻炼身体，年过八旬照样到戏曲沙龙引吭高歌。“不管风吹浪打，胜似闲庭信步。”这是多么的放得下啊！这些都是特殊情况下特殊人物的特殊放得下。在通常情况下，“放得下”主要体现于以下几方面。财能否放得下。李白在《将进酒》诗中写道：“天生我材必有用，千金散尽还复来。”如能在这方面放得下，那可称是非常潇洒的“放”。情能否放得下。人世间最说不清道不明的就是一个情字。凡是陷入感情纠葛的人，往往会理智失控，剪不断，理还乱。若能在情方面放得下，可称是理智的“放”。名能否放得下。据专家分析，高智商、思维型的人，患心理障碍的比率相对较高。其主要原因在于他们一般都喜欢争强好胜，对名看得较重，有的甚至爱“名”如命，累得死去活来。倘然能对“名”放得下，就称得上是超脱的“放”。忧愁能否放得下。现实生活中令人忧愁的事实在太多了，就像宋朝女词人李清照所说的：“才下眉头，却上心头。”忧愁可说是妨害健康的“常见病，多发病”。狄更斯说：“苦苦地去做根本就办不到的事情，会带来混乱和苦恼。”泰戈尔说：“世界上的事情最好是一笑了之，不必用眼泪去冲洗。”如果能对忧愁放得下，那就可称是幸福的“放”，因为没有忧愁确是一种幸福。最后想引用一句中国古人的话：“宠辱不惊，看庭前花开花落去留无意，望天上云卷云舒。”让我们一起来学会“放得下”，以此来增强我们的心理弹性，共享“放得下”的养生福份。　

对付失眠，有的人喜欢使用药物进行治疗，有的人则一筹莫展。其实，很多时候，失眠是由心理因素造成的。所以，我们可以用心理调节的方法来改善睡眠。

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越怕失眠越失眠

如果出现这种情况，应及时调整自己的心情，可以这样想，事

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情已经过去，从失败中吸取教训就好，再多的懊悔也于事无补，还可以听一些节奏舒缓的音乐来放松心情。