概述

什么是鼓膜造口术?

鼓膜造口术 (tuhm-puh-NAA-stuh-mee) 是一种由耳鼻喉 (ENT) 专家进行的放置耳管的外科手术。鼓膜造口术有时称为耳管手术。

什么是耳管?

耳管是由塑料或金属制成的小型空心圆柱体,插入鼓膜(鼓膜)中。

鼓膜造口术有多常见?

鼓膜造口术是儿童最常见的手术之一。虽然不太常见,但也可以放置成人耳管。

人们为什么要在耳朵里插管子?

耳管最常用于患有多次中耳感染(急性中耳炎)的儿童。它们还用于治疗持续超过三个月的中耳积液(积液)。 对于成年人来说,耳管最常用于治疗气压伤——一种由气压变化引起的疼痛状况。除了从耳朵中排出液体外,耳管还可以让空气进入,以防止液体在中耳内积聚。 如果这些病症不得到治疗,可能会导致更大的问题,例如言语困难或永久性听力损失。

鼓室造口术和鼓膜切开术有什么区别?

鼓膜切开术涉及在鼓膜上做一个切口(切开),以排出中耳多余的液体。有时,鼓膜切开术是作为独立治疗进行的。然而,它通常与鼓膜造口术结合使用,即实际将耳管放入耳膜中。

程序详情

我该如何为鼓膜造口术做准备?

您的外科医生将与您讨论耳管手术当天会发生什么。他们会详细检查您的病史,并告诉您是否需要在预约前停止服用任何药物。在大多数情况下,您还需要在手术前禁食几个小时。

耳管手术是如何进行的?

耳管手术通常在全身麻醉下进行。根据情况,成人可能会接受局部麻醉。

手术期间:

  • 您的外科医生在您的耳膜上做一个小切口。
  • 滞留在中耳中的液体被排出或吸出。
  • 然后,外科医生将耳管插入耳膜的切口中。这可以让液体从耳朵中排出。

在某些情况下,特别是如果您过去已经进行过鼓膜造口术,您的外科医生也可能会进行腺样体切除术(腺样体切除术)。腺样体是位于口腔顶部上方和鼻子后面的组织。它们是免疫系统的一部分,有助于保护您的身体免受病毒和细菌的侵害。切除腺样体可能会避免将来进行耳管手术。

耳管手术在手术室或您的医疗保健提供者的办公室进行。通常需要不到 15 分钟,而且由于这是门诊手术,您会在当天回家。

耳管手术后我可以期待什么?

耳管手术后,您将在恢复室度过一段时间。您可能会因手术和麻醉而出现一些副作用,包括头昏眼花和恶心。 您的外科医生会在手术后对您进行检查,以确保您状况良好。他们可能会开抗生素滴耳剂来治疗感染。此外,您的外科医生可能会建议在某些活动中佩戴耳塞,例如游泳和淋浴。 手术后,您的外科医生会每隔几个月对您进行一次检查,以监测管子并确保它们正常工作。他们可能还会建议进行听力测试。

管子在耳朵里停留多长时间?

您的耳膜通常会封闭在耳管周围,以将其固定到位并防止其过早脱落。在大多数情况下,耳管会在 9 至 18 个月内自行脱落。如果您的耳管在两年内没有脱落,您的外科医生可以进行耳管切除术。

风险/收益

鼓膜造口术有哪些优点?

鼓膜造口术具有显着的优点,包括:

  • 耳部感染期间减少口服抗生素的需求。 
  • 耳部感染期间疼痛减轻或发烧降低。 
  • 改善或恢复听力。 
  • 改善言语能力。 
  • 降低与慢性耳部感染相关的睡眠问题的风险。

将管子插入耳朵有哪些副作用?

与任何类型的手术一样,耳管手术可能会出现某些并发症。这些包括:

  • 管子拔出后,鼓膜上的孔不会闭合。
  • 如果发生这种情况,就必须通过另一次手术来修复这个洞。 
  • 耳膜疤痕,由多种耳部感染或耳管手术本身引起。 
  • 反复耳部感染,即使在耳管手术后也是如此。
  •  您的耳管要么过早脱落,要么根本不脱落。 
  • 一种称为耳漏(耳朵持续流出液体)的病症。 
  • 多次耳管手术后,您的耳膜可能会缩小或变硬。 
  • 您的耳管可能会因耳垢堆积而堵塞。

恢复与展望

耳管手术后需要多长时间才能恢复?

大多数人在一到两天内就会感觉好一些。在此期间,您可能会感到轻微的疼痛。服用非处方止痛药来缓解任何不适。

什么时候可以回去工作或上学?

大多数人可以在耳管手术后 24 小时内恢复工作、上学和其他正常生活。

何时打电话给医生

应该什么时候致电医生?

耳管手术后,如果您出现以下情况,您应该致电您的医生:

  • 药物治疗无法消除的耳痛。 
  • 发烧或发冷。 
  • 耳朵流血。 
  • 头几天后,耳内引流现象持续增加。