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颈外侧区

颈外侧区 
(一)境界

  肩胛舌骨肌锁骨三角即锁骨上三角。位于锁骨上缘中1/3上方,在体表呈明显凹陷,故又名锁骨上大窝。由胸锁乳突肌后缘、肩肿舌骨肌下腹和锁骨围 成。其浅面依次为皮肤,浅筋膜及位于其中的锁骨上神经、颈外静脉末段,颈阔肌及颈筋膜浅层;其深面为斜角肌下份及椎前筋膜。
(二)内容及毗邻

  1.锁骨下静脉及静脉角锁骨下静脉在第l肋骨外侧缘续干腋静脉。在该三角内位于锁骨下动脉第3段的前下方;有颈外静脉和肩胛背静脉汇入。该静脉在前斜角肌内侧与 颈内静脉汇合成头臂静脉,二者间向上外开放的角,称为静脉角。胸导管和右淋巴导管分别注入左、右静脉角。
  2.锁骨不动脉经斜角肌间隙进入此三角,走向腋窝。位于三角内的是该动脉第3段,其下方为第1肋,后上方有臂丛诸干,前下方为锁骨下静脉。在该三角内可见该动脉的 直接和间接的分支:肩胛背动脉,肩肿上动脉和颈横动脉,分别至斜方肌深面及肩肌区。
  3.臂丛由第5~8颈神经和第1胸神经的前支组成臂丛的5个根,经斜角肌间隙,锁骨下动脉后上方进入此三角;其中颈5,6合成上干,颈7延续为中干,颈 8和胸1合成下干。各干均分为前、后两股,根、干、股组成臂丛锁骨上都。锁骨中点上方,为锁骨上臂丛神经阻滞麻醉处。各股经锁骨中份的后下方进入腋窝,合成三束。在三角内, 臂丛发出肩胛背神经、锁骨不肌神经和胸长神经等分支。臂丛与锁骨下动脉均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包绕,续干腋鞘。

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