乌洛托品
本品主要成份为乌洛托品,化学名称为:六亚甲基四胺。
用于手足多汗及腋臭(狐臭)的治疗。
甲醛溶液具有收敛作用,可治疗多汗症。因脚底和手掌通常能耐甲醛溶液,故仅外用于治疗手足多汗,效果很好。
患处皮肤破损时禁用。
2、使用后如有过敏,请停用本品,并用抗过敏类药软膏涂于过敏处即可。
3、极少数过敏患者,用后若出现局部红疹等现象时,请停用本品,及早使用止痒的软膏,用于红疹的表皮上。千万不可用指甲抓伤表皮。
4、对本品过敏者慎用或遵照医生指示。
1、清洁腋下,把少量夏露喷在腋下的皮肤上。
2、本产品不须每天使用,待狐臭重现时再用即可。重症及成人患者,用一次持效七天以上,少年初患者,通常可以维持一至二个月,最长的可达四个月以上
3、用后可以照常沐浴,不影响疗效。
2甲醛有致癌症作用。
3、长期使用(10—20年左右)出现用药部位色素沉着。
4、少数人过敏。
尚不明确。
如正在使用其他药品,在使用本品前应咨询医师或药师。
由甲醛和氨缩合制得。将甲醛溶液置于反应器中,通氨,在碱性溶液中进行缩合反应,反应温度保持在50-70℃,料液经冷却进入液膜真空蒸发器,于60-80℃下蒸发,使其浓度从24%提高到38%-42%,然后将反应液过滤,经真空蒸发结晶,抽滤干燥即得成品乌洛托品。
它与氢氧化钠和苯酚钠混合,可做防毒面具中的光气吸收剂。并用于制造农药杀虫剂。六亚甲基四胺与发烟硝酸作用,可制得爆炸性极强的旋风炸药,简称RDX。六亚甲基四胺还可作为测定铋、铟、锰、钴、钍、铂、镁产、锂、铜、铀、铍、碲、溴化物、碘化物等的试剂和色谱分析试剂等。
化学品中文名称:六亚甲基四胺,化学品英文名称:hexamethylenetetramine,中文名称2:乌洛托品,英文名称2:Urotropine,技术说明书编码:484,CASNo.:100-97-0,分子式:C6H12N4,分子量:140.18。
有害物成分CASNo.,六亚甲基四胺100-97-0。
英文名MethenamineHippurateTablets,西医药物。
本品本身的抗菌作用不强,但进入体内后,在尿液偏酸性(pH约为6.5)的条件下,可水解为马尿酸和甲醛。甲醛能使病原体蛋白质变性而发挥非特异性抗菌作用,尿中甲醛浓度根据pH值、尿量和排泄速度不同,具有杀菌或抑菌作用。马尿酸可维持尿液的酸性并促进甲醛的释放。几乎所有细菌和真菌对本品水解后产生的甲醛的非特异性抗菌作用敏感。本品为白色片。
动力学
本品经胃肠道迅速吸收,吸收后很快分布到各组织和体液,因本品在pH为6.8以上时不水解,所以不起临床作用。部分甲醛与尿液和周围组织中的蛋白质结合,尿液pH为5.6时甲醛达峰时间(tmax)约为2小时。本品迅速从肾脏排出,当pH为5时约90%的本品在24小时内排出,其中排出的甲醛约为20%。肾功能损害者可致蓄积,由于本品在pH约为7.0的血液中并不水解,故不认为有毒性,但这些病人尿中甲醛浓度低。约40%的马尿酸在8小时内由肾小球滤过和肾小管分泌排出,严重肾功能损害时可引起蓄积并产生毒性。
适应症
本品为下泌尿道感染的预防用药,适用于泌尿道术后及膀胱镜检查后留置导尿管者。
口服。成人一次1.0g,一日2次(早、晚各1次)。小儿12岁以上小儿:一次1.0g,一日2次(早、晚各1次);6~12岁小儿:一次0.5~1g,一日2次(早、晚各1次)。
不良反应
偶有胃肠不适、恶心、呕吐、下腹痛、尿痛、尿频、尿道口烧灼感、血尿、蛋白尿、排尿困难、膀胱炎和药疹等。严重时可造成肾和膀胱损害。
禁忌
1、对本品及其成分过敏禁用。2、严重肝、肾功能不全者及脱水者禁用。
注意事项
1、对阿司匹林过敏者慎用。
3、本品与碳酸氢钠一起服用可减轻不良反应,但本品的疗效亦降低。
4、对实验室检查指标的干扰:可使尿儿茶酚胺、尿雌三醇(酸水解法)、尿5-羟基吲哚醋酸等的测定增加误差。
5、分解尿中微生物(如奇异变形杆菌、某些假单胞菌属和肠杆菌等)可使尿液pH值升高而降低本品的疗效。
6、本品可引起排尿困难,减少剂量或酸化尿液可以缓解。
8、6岁以下小儿对本品的耐受性尚无资料,故慎用。1.本品可透过血-胎盘屏障,虽尚未发现畸胎,但孕妇仍应慎用本品。2.本品可在乳汁中分泌,故哺乳期妇女慎用本品或服用本品时暂停哺乳。老年患者应根据肾功能调整本品的剂量。
过量处理
一日最大剂量为4g。大剂量服用本品(一日8g,连续服用3~4周),可出现膀胱刺激症状(尿痛、尿频)、蛋白尿和肉眼血尿等,甚至可能发生肝、肾毒性。
相互作用
1、本品与磺胺类药物合用时,由于本品在尿液中分解生成甲醛,可使某些磺胺药形成不溶性沉淀,增加结晶尿的出现。
2、含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、枸橼酸盐、碳酸氢钠、噻嗪类利尿药等可使尿液变碱性,影响本品的疗效。
生产条件下,主要引起皮炎和湿疹。皮疹多为多形性,奇痒,初起局限于接触部位,以后可蔓延,甚至遍及全身。
本品易燃,具腐蚀性,可致人体灼伤,接触可引起皮炎,奇痒。
眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。就医。
吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。
食入:饮足量温水,催吐。就医。
有害燃烧产物:一氧化碳、二氧化碳、氧化氮。
灭火方法:喷水冷却容器,可能的话将容器从火场移至空旷处。灭火剂:泡沫、二氧化碳、雾状水、砂土。
应急处理:隔离泄漏污染区,限制出入。切断火源。建议应急处理人员戴防尘面具(全面罩),穿防毒服。不要直接接触泄漏物。
小量泄漏:用洁净的铲子收集于干燥、洁净、有盖的容器中。大量泄漏:用塑料布、帆布覆盖。使用无火花工具收集回收或运至废物处理场所处置。
储存注意事项:储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。包装密封。应与氧化剂、酸类分开存放,切忌混储。采用防爆型照明、通风设施。禁止使用易产生火花的机械设备和工具。储区应备有合适的材料收容泄漏物。
呼吸系统防护:粉尘浓度较高的环境中,佩戴自吸过滤式防尘口罩。必要时,建议佩戴自给式呼吸器。
身体防护:穿防毒物渗透工作服。
手防护:戴一般作业防护手套。
其他防护:工作现场禁止吸烟、进食和饮水。工作完毕,淋浴更衣。注意个人清洁卫生。
2、中国化学药品集。
3、乌洛托品化学药品使用说明书。
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