泪骨

泪骨（Lacrimal Bone）

1. 概述

泪骨（Lacrimal Bone）是颅面骨中最小且最脆弱的骨之一，位于眼眶内侧壁前部，左右各一。其名称源于其参与构成泪囊窝（Lacrimal Fossa），与泪液引流系统密切相关。

2. 解剖结构

• 位置与连接：

  • 前接上颌骨额突，后连筛骨，上邻额骨，下靠下鼻甲。

  • 参与构成眼眶内侧壁和鼻腔外侧壁。

• 主要特征：

  • 泪囊窝（Lacrimal Fossa）：容纳泪囊，是鼻泪管的起始部。

  • 泪后嵴（Posterior Lacrimal Crest）：泪骨后缘的垂直隆起，为泪囊窝的后界。

  • 泪沟（Lacrimal Groove）：与上颌骨的泪前嵴共同形成鼻泪管（Nasolacrimal Canal），引导泪液流入鼻腔。

3. 功能

• 泪液引流：泪囊窝和鼻泪管构成泪液排出通道，防止泪液外溢。

• 结构支撑：加固眼眶内侧壁，保护眼球。

• 面部形态：参与塑造鼻根部及眼眶轮廓。

4. 临床关联

• 骨折：

  • 常见于鼻眶筛骨折（NOE骨折），可导致泪液引流障碍（溢泪）。

  • 需手术修复以避免慢性泪囊炎或外观畸形。

• 先天性异常：

  • 鼻泪管闭锁（新生儿常见，需探通术治疗）。

• 影像学：CT扫描是评估泪骨损伤的金标准。

5. 进化与变异

• 低等脊椎动物（如鱼类）无独立泪骨，功能由其他骨骼代偿。

• 部分人群泪骨形态变异（如与筛骨融合），可能影响鼻泪管通畅性。