股骨头韧带

髂骨韧带和股骨头韧带损伤,通常要通过外科重建韧带的功能来达到韧带的平衡和稳定,如果韧带损伤面积大则需要人工韧带置换。目的：比较髂骨韧带和股骨头韧带的拉伸力学性质,为韧带缝合和研制人工韧带材料提供生物力学参数。设计、时间及地点：观察性实验,于2007-08-12/15在吉林大学力学实验中心完成。

材料：髂股韧带和股骨头韧带各20个试样,长16mm、宽8mm、厚1.6-1.8mm,由白求恩医科大学解剖教研室提供。方法：将标本两端装夹于软组织夹具中,夹具装夹于电子万能试验机上、下夹头内,驱动机器,以5mm/min的速度对试样施加载荷,直至断裂。主要观察指标：标本的最大载荷、最大应力、最大应变和应力-应变曲线。结果：髂骨韧带组最大载荷为（240.40±29.81）N,最大应力为（17.65±2.26）MPa,最大应变为（16.44±2.48）%,弹性模量为（264.6±27.3）MPa;股骨头韧带组最大载荷为（216.15±20.00）N,最大应力为（15.88±1.47）MPa,最大应变为（14.40±1.28）%,弹性模量为（252.8±23.0）MPa。股骨头韧带的拉伸最大载荷、最大应力、最大应变、弹性模量小于髂骨韧带（P〈0.05）。结论：髂骨韧带各项力学性能指标显著大于股骨头韧带。

观察发育性髋脱位复位后粗大圆韧带所致股骨头坏死的临床特点,探讨其机理.方法:对发育性髋脱位手法复位后股骨头坏死,术中发现为粗大圆韧带所致者8例进行了回顾性观察,通过系列X线片,测定髋臼指数、臼头指数、髋臼形态及股骨头的发育情况,并对术中所见综合分析.结果:复位后股骨头、髋臼不发育或发育缓慢,股骨头变扁且以内下方明显,髋臼指数恢复缓慢,最终以股骨头坏死、半脱位、髋臼发育不良为特征.术中见有明显增宽、增厚的圆韧带嵌于头臼之间,股骨头中心及内下方变扁且有圆韧带压痕;术后受压的股骨头逐渐膨起.结论:巨大间置物--粗大圆韧带是发育性髋脱位手法复位后股骨头坏死的重要病理因素之一,应通过影像检查在复位前辨认,作为手法复位的禁忌证。

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