骨小梁
概述编辑本段

骨小梁是骨皮质在松质骨内的延伸部分,即骨小梁与骨皮质相连接,在骨髓腔中呈不规则立体网状结构,如丝瓜络样或海绵状,起支持造血组织的作用。正常情况下,骨小梁具有一定的长度,它们之间有一定距离。骨小梁形成后至20岁左右,骨小梁表面被覆一层骨原细胞(osteogenic cell)或成骨细胞(osteoblast),因为都在骨髓腔内表面,故通称骨内膜细胞(endosteal cell)。成骨细胞排列在骨小梁表面,胞浆突起可与周围的成骨细胞胞浆相接,它是由紧贴骨内膜表面扁平的骨原细胞发育来的。
结构与功能编辑本段
结构特点
骨小梁由胶原纤维和羟基磷灰石组成,形成三维网状结构。其排列方向与应力方向一致,遵循Wolff定律。骨小梁之间形成孔隙,内充骨髓和血管,有利于营养物质交换和造血功能。骨小梁表面覆盖的骨内膜细胞具有成骨和破骨活性,参与骨重塑。
功能
骨小梁的主要功能包括:支持造血组织,为骨髓提供支架;分散应力,增强骨强度;参与钙磷代谢调节,作为矿物质储存库。骨小梁的微结构变化与骨质疏松等疾病密切相关。
形成与发育编辑本段
骨小梁是骨内的一种结构,与骨的生成有关,以颅骨为例:
- 第一步:在将要形成骨的部位血管增生,随之间充质细胞分裂增生,形成膜状。
- 第二步:间充质细胞增殖、分化为骨原细胞,进一步分化为成骨细胞。
- 第三步:成骨细胞分泌纤维和有机基质(即类骨质),类骨质继而钙化为骨基质。此最早出现骨组织的部位称为骨化中心(ossification center)。
- 第四步:在骨化中心的周围,骨化过程不断扩展,形成越来越多的骨小梁,进而形成骨松质,骨松质周围的间充质分化为骨膜。
- 第五步:成骨细胞的活动使某些部位的骨小梁表面不断添加骨质,在此处形成骨密质。
- 第六步:已形成的骨组织不断生长和改建,以适应所在部位功能上的需要。例如颅骨在生长时,其外表面以成骨为主,内表面以溶骨为主,结果使其曲度逐渐改变,以适应脑的发育。
骨小梁的形成受多种激素和局部因子调控,如甲状旁腺激素、维生素D、生长激素等。骨小梁的微结构在生长期和成年后不断重塑,维持骨稳态。
临床意义编辑本段
骨小梁的稀疏和断裂是骨质疏松症的主要特征,导致骨脆性增加和骨折风险升高。骨小梁的结构参数,如骨体积分数、骨小梁厚度、分离度和各向异性,可通过显微CT等技术评估。骨小梁的病理改变还可见于骨软化症、甲状旁腺功能亢进等疾病。
参考资料编辑本段
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- 陈启明. 骨生物力学. 北京: 人民卫生出版社, 2016.
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