抗组蛋白抗体

抗组蛋白抗体（AHA）：组蛋白是染色质基本结构核小体的重要组成部分。H1在双螺旋之外，H2A、H2B、H3、H4、被双螺旋包绕。

【临床意义】抗组蛋白抗体可在多种自身免疫性疾病（DIL、SLE、RA、SSc ）中出现，不具诊断特异性。

系统性红斑狼疮（SLE）阳性率 为50%（活动期SLE可达90%），AHA中IgG-AHA占优势且与抗dsDNA有关，其心包炎与关节炎病变率高于AHA阴性的SLE。

类风湿关节炎阳性率为23.1%，AHA中IgM-AHA占优势，但AHA的Ig类型与关节病变表现无关。

药物性狼疮（DIL）阳性率达95％。

抗着丝点抗体

着丝点是纺缍丝在染色体上的附着点。抗着丝点抗体能与（染色体粒区的）结合在DNA上分子量分别为140kD，80kD和17kD的着丝点蛋白起反应。

抗着丝点抗体是硬皮病的血清特异性抗体。硬皮病中的良性变异型CREST综合征阳性率可达80％。抗着丝点抗体在不同疾病中的阳性率分别为：CREST综合征（软组织钙化、雷诺现象、食道功能障碍、指端硬化、毛细血管扩张）为17%～96%，弥散型硬皮病为8%～12%，雷诺现象为20%～29%，MCTD为7%，SLE为<5%，其他CTD为0。

抗着丝点抗体的临床意义可概括为下列几点：(1)在CREST中检出率高；(2)有着丝点抗体的患者，肾、心、肺及胃肠受累较少(<5%)；(3)有该抗体且有雷诺现象的患者可能是CREST的早期变异型或顿挫型，因为其中有些患者在数年后发展为完全的CREST综合征。(4)抗着丝点抗体与抗Scl-70是互相排斥的，同时具有两者的少见。