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吸吮反射

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释义编辑本段

当新生儿口唇触及乳头时,便张口且出现口唇、舌的吸吮动作称吸吮反射。该反射1岁后消失。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱,提示脑内病变;若亢进则为饥饿表现。1岁后仍存在提示大脑皮层功能障碍。

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这是哺乳动物人类婴儿先天具有的反射之一。这一反射在胎儿期已形成,刺激第18周的胎儿,便可以观察到唇部的吸吮动作。婴儿出生后吸吮反射便很明显,并延续4个月,此后这一反射逐渐被主动的吸吮动作所替代。但在睡眠和其他一些场合,婴儿仍会在一段时期内表现出自发的吸吮动作。 ADFASDFAF23RQ23R

吸吮反射与寻乳反射为配套的反射反应,一定要能寻乳后且有吸吮的动作,才能真正达到喝奶与补充营养的效果。否则,奶瓶或乳头放到婴儿嘴巴里了,但婴儿却无法有吸吮的动作。由此可见,婴儿无法以吸吮的方式获得食物,除了神经发展可能有问题外,婴儿的吸收营养的方式与量也将出现障碍。

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简述编辑本段

  • 出现时间:0-3个月
  • 特征:把东西放到婴儿口中会吸吮。6周之后呼吸、吸吮与吞咽反射三者相互协调,喂食将变得更有效率。
  • 临床表现:轻划或轻叩唇部,立即出现口轮匝肌收缩,上下唇噘起,引起"吸吮"动作。正常人无此反射。
  • 消失时间:3个月后会开始慢慢消失。

现在医学借用昏迷病人的吸吮反射,变"废"为"宝",成功将胃管置入。方法:经鼻置入胃管,当头端到达食道咽部开口处时,用手指轻触病人口角,病人即有吸吮、吞咽动作,随即配合其吸吮吞咽节奏,逐步缓慢、轻柔地将胃管放置到位。本法简便易行,解决了昏迷病人常因不能遵照指令做吞咽动作配合护士插管,使医护人员常感置入胃管困难。 ADSFAEQWER353423413434

临床意义编辑本段

初生婴儿的咀嚼功能尚未完全,只能通过吸吮动作来摄取母奶或配方奶,因此将如棉花棒或手指头等物体放进婴儿嘴巴里时,婴儿便会自然地出现吸吮的动作。 ADSFAEQWER353423413434

吸吮反射与寻乳反射为配套的反射反应,一定要能寻乳后且有吸吮的动作,才能真正达到喝奶与补充营养的效果。否则,奶瓶或乳头放到婴儿嘴巴里了,但婴儿却无法有吸吮的动作。由此可见,婴儿无法以吸吮的方式获得食物,除了神经发展可能有问题外,婴儿的吸收营养的方式与量也将出现障碍。 ADFASDFAF23RQ23R

吸吮反射是判断新生儿脑部是否正常发展的重要指标,如果这两种最原始的反射在婴儿刚出生的时候却没有出现,婴儿将会在进食、维生等方面发生困难,因此可能要怀疑婴儿是否有缺氧、缺血或是脑病变等脑部损伤的现象。不过,必须经过详细检查、评估之后才能做出诊断,并非婴儿未出现某种反射反应,就绝对表示婴儿是罹患某种疾病或是发展异常。

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鉴别诊断编辑本段

吸吮反射阳性可见于以下疾病:

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疾病主要表现吸吮反射相关特征
额叶病变肿瘤生长速度和方向不同,症状各异。侵犯扣带回前部出现缄默症、植物神经紊乱、下肢瘫痪左手失用,意识障碍;侵犯运动前区出现对侧强握反射阳性、吸吮反射阳性,或Hoffmann征与Babinski征阳性,额性共济失调精神症状。吸吮反射阳性,常伴强握反射
假性球麻痹构音困难,暴发性语言,进食困难,软腭和咽肌麻痹出现反呛,咽反射存在。病理脑干反射包括吸吮反射、掌颏反射、仰头反射、下颌反射,早期诊断有价值
阿尔采末氏病30岁以后起病,隐袭,遗忘为早期突出症状,进行性智能减退,后期意识模糊,面无表情,动作慢,最终严重痴呆常有伸舌、吸吮和舐舌反射

延伸动作编辑本段

在婴儿期,吮指是作为吸吮反射的一种表现。在宝宝饥饿时,90%的婴儿会将自己的手指放在口中吸吮。吃手指也就成了每个宝宝生长发育的必然过程之一。胎儿在羊水里无所事事,就会吸吮自己的大拇指自娱,所以手指是先天配备的第一个安抚奶嘴,有的胎儿或婴儿还不一定惯用大拇指,而对其他手指有偏好呢。 ADSFAEQWER353423413434

通过吮指,对宝宝有利的一面有:

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  • 感觉舒适,心理满足。吸手指能带来舒服感,且满足吸吮需求,即使吃饱了仍有此行为。
  • 促进神经功能发展。"吃手"加强触觉嗅觉味觉刺激,促进神经功能发展,提高吸吮水平
  • 智力发展的信号。能把手放在嘴巴里啃,说明运动肌群与肌肉控制能力已相互配合协调,是智力发展的一种信号。
  • 锻炼手眼协调性。吃手指能够锻炼宝宝手的灵活性和手眼的协调性,为日后自食打下基础。
  • 消除烦躁,带来快感弗洛伊德和埃里克森认为,吃手活动中包含人类性快感需要的自然反映,可消除不安、烦躁、紧张,具有镇静作用。

也有以下弊端: ADSFAEQWER353423413434

  • 细菌入侵。手指上的细菌被吃进,可能引发肠胃感染
  • 影响生长,颜面变形。吮吸拇指时间久了,干扰上下颌正常生长,逐渐形成上颌前突、下颌后缩、噘嘴畸形等,影响牙齿切咬和美观。
  • 手指受伤。长期吃手影响手指骨发育,可能出现弯曲畸形,长牙后还易造成手指脱皮、肿胀等外伤
  • 影响牙齿生长。吸手指时所用力的方向,会让牙齿照着不正确的方向生长,影响牙齿排列和咬合。
  • 不利于宝宝个性发展。宝宝满足于吃手指的乐趣,不愿参加其他活动,影响智力和心理。缺少亲人关爱和心灵慰藉的宝宝易养成吃手习惯,长期不正确引导会影响个性发展。

参考资料编辑本段

  • 左明雪. 人体解剖生理学. 北京: 高等教育出版社, 2003.
  • 王庭槐. 生理学. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
  • Snell RS. Clinical Anatomy by Regions. 9th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2011.
  • Standring S. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st ed. Elsevier, 2016.

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