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神经刺激疗法

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定义与理论基础编辑本段

神经刺激疗法是针刺与疾病有密切联系的神经以治病的一种方法。由于腧穴与神经高度相关,故刺激时经常扎到神经上,但也能够产生疗效,而针感的产生离不开神经,因此有人就专门通过刺激神经来治疗疾病。因为神经支配面较广,所以一般以刺激神经干为主。 ADSFAEQWER353423413434

操作方法编辑本段

针具

神经干弹拨针:用直径0.6~1.0mm的不锈钢丝做成不同长度的粗针,多用于四肢神经干弹拨。普通毫针:多用于头面部及背部针刺点。 ADFASDFAF23RQ23R

刺激点的选择

根据神经节段性分布选取刺激点:如大腿前群肌麻痹,因其受腰2~4髓节段支配,所以针刺腰2~4髓节。根据周围神经支配关系选取刺激点:如伸膝运动由股神经支配,当伸膝障碍时,可刺激股神经。根据相关经络选取刺激点:如腓深神经与胃神经在小腿的循行路线相近,所以胃病时可刺激腓深神经。 ADSFAEQWER353423413434

刺激方法

弹拨法:选准神经根刺激点后,用神经干弹拨针快速刺入皮肤,一边缓慢进针,一边与神经干成垂直方向划动,当患者出现强烈的触电感及肌肉跳动时,表示已刺激到神经干,然后根据病情及患者耐受程度连续或间断地弹拨刺激5~10次即可退针。针刺法:与普通针刺方法相同,但要求出现较好的针感,如针感不好,表示没有刺到神经,需要调整针刺的深度和方向,否则影响疗效。刺激强度:当神经受到针的刺激后,通过神经反射而使机体产生应答活动,这种应答活动一方面决定于刺激的质和量(一般强刺激起抑制作用,弱刺激起兴奋作用),另一方面决定于中枢神经的功能状态(原兴奋状态易转入抑制,原抑制状态易转入兴奋)。因此,在治疗时,必须根据患者不同的功能状态、病情、反应,采取不同的刺激强度。一般神经兴奋性增强的疾患、疼痛瘫痪痉挛体质强者、病程长者、反应差者、多次接受过针刺疗法者等,均用强刺激,反之,用弱刺激。

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主治病症编辑本段

胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃痉挛、神经性呕吐:用针刺法。取胸7~8(统称椎旁点,位置在各脊椎棘突之间旁开1寸)、正中神经、腓深神经。除上述病症外,还可治胆道蛔虫症(取胸7~9、腓总神经)。头痛、头昏、失眠神经衰弱:用针刺法。取耳大神经。三叉神经痛:用针刺法。取眶上神经(第1支)、眶下神经(第2支)、颏神经、颊神经(第3支)。癔病、癫痫精神分裂症:用针刺法。取大椎、耳大神经、正中神经(癫痫不用)。瘫痪、小儿麻痹后遗症:用弹拨法或针刺法。取穴如下:- 举臂障碍:臂丛、颈5~6。- 屈肘障碍:臂丛、肌皮神经、颈5~6。- 伸肘、腕、指障碍:臂丛、枕神经、颈7。- 屈腕、指障碍:臂丛、正中神经、尺神经、颈8。- 指分、并障碍:臂丛、尺神经、颈8。- 屈髋障碍:股神经、腰3~4。- 伸髋障碍:坐骨神经、腰5~骶1。- 大腿外展障碍:臀上神经、腰4~5。- 大腿内收障碍:闭孔神经、腰2~3。- 伸膝障碍:股神经、腰3-4。- 屈膝障碍:坐骨神经、腰5~骶1。- 足背屈外转障碍:腓总神经、腓深神经、腓浅神经、腰4~5。- 足跖屈内转障碍:胫神经、骶1~2。- 足趾伸展障碍:腓总神经、腓深神经、腰4~5。- 足趾屈曲障碍:腓神经、骶1~2。

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注意事项编辑本段

严密消毒,防止感染。针刺臂丛点、胸段椎旁点,不得过深,以防气胸;针刺股神经点,注意摸准股动脉位置,不要刺破股动脉。每次针刺,尤其是用粗针弹拨时,要沿神经走行方向稍移动一点位置,因多次反复地刺激一点,可引起神经过度损伤及影响针感的传导ADFASDFAF23RQ23R

参考资料编辑本段

  • 陈汉平. 神经刺激疗法在临床中的应用[J]. 中国针灸, 1992, 12(6): 1-4.
  • 王雪苔. 针灸学手册[M]. 北京: 人民卫生出版社, 1997: 456-460.
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  • Melzack R, Wall PD. Pain mechanisms: a new theory[J]. Science, 1965, 150(3699): 971-979.
  • 张伯礼. 中医内科学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2017: 234-238.
  • Han JS. Acupuncture: neuropeptide release produced by electrical stimulation of different frequencies[J]. Trends in Neurosciences, 2003, 26(1): 17-22.

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