龋齿

1. 概述

   龋齿（Dental Caries），俗称蛀牙，是一种由口腔细菌引起的牙齿硬组织进行性破坏的疾病。龋齿是全球最常见的慢性疾病之一，尤其在儿童和青少年中普遍存在。它会导致牙齿敏感、疼痛，甚至牙齿脱落。

2. 病因

   龋齿的主要病因是口腔内的细菌，如变形链球菌（Streptococcus mutans）和乳酸杆菌（Lactobacillus）。这些细菌利用食物中的糖分进行发酵，产生酸性物质，逐渐腐蚀牙釉质（Enamel）和牙本质（Dentin）。长期的酸性环境会导致牙齿脱矿，形成龋洞（Caries Cavity）。

3. 临床表现

   龋齿的症状根据其发展阶段有所不同。早期龋齿通常无明显症状，仅表现为牙齿表面的小白斑或褐斑。随着病情进展，患者可能会出现以下症状：

   - 牙齿敏感，对冷、热、酸、甜等刺激反应敏感。

   - 牙齿疼痛，尤其在进食时加剧。

   - 龋洞形成，牙齿表面出现明显的洞穴。

   - 牙龈发炎，出现红肿、出血等症状。

4. 预防和治疗

   预防龋齿的关键在于保持良好的口腔卫生习惯和饮食习惯。具体措施包括：

   - 定期刷牙，每次刷牙至少两分钟，使用含氟牙膏。

   - 使用牙线清洁牙齿缝隙，防止食物残渣堆积。

   - 避免频繁摄入高糖食品和饮料。

   - 定期进行口腔检查和洁牙。

   治疗龋齿的方法根据其严重程度而定。早期龋齿可以通过充填治疗（Filling）修复受损部位；严重龋齿可能需要根管治疗（Root Canal Therapy）或拔牙（Tooth Extraction）。

5. 参考文献

   (1) Fejerskov, O., & Kidd, E. (2003). Dental Caries: The Disease and Its Clinical Management. Blackwell Munksgaard.  

   (2) Pitts, N. B. (2004). "Dental Caries." Nat Rev Dis Primers, 1: 15030.  

   (3) Selwitz, R. H., Ismail, A. I., & Pitts, N. B. (2007). "Dental Caries." The Lancet, 369(9555), 51-59.  

   (4) Featherstone, J. D. B. (2000). "The Science and Practice of Caries Prevention." Journal of the American Dental Association, 131(7), 887-899.  

   (5) Kutsch, V. K., & Young, D. A. (2011). "Caries Management by Risk Assessment." Quintessence Publishing.