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髂窝流注

1. 概述  

髂窝流注(Iliac fossa injection,IFI)是一种注射技术,通常用于局部麻醉和镇痛。髂窝是腹股沟区域的一个解剖结构,位于髂骨的内侧,接近髂腰肌。流注技术通过将药物注射到髂窝区域,能够有效地控制下腹部和下肢的疼痛。该技术常用于手术和疼痛管理中。


2. 解剖结构  

髂窝是由髂骨的内侧凹陷处形成的空间,位于腹股沟韧带(inguinal ligament)上方,髂腰肌(iliopsoas muscle)内侧。髂窝内有髂动脉(iliac artery)、髂静脉(iliac vein)和髂神经(iliac nerve)经过,这些结构的解剖位置对于流注技术的成功至关重要。


3. 流注技术  

髂窝流注技术的关键在于准确定位髂窝区域,并避免损伤髂动脉、髂静脉和髂神经。一般来说,使用超声引导或触诊法来确定注射点,然后将局部麻醉剂或镇痛药物注射到髂窝区域。这种技术可以提供有效的疼痛缓解,特别是在腹部和下肢的手术中。


4. 临床应用  

髂窝流注主要用于下腹部和下肢的手术,例如疝修补术(hernia repair)、阑尾切除术(appendectomy)和髋关节手术(hip surgery)等。该技术还可用于慢性疼痛管理,如腰痛(low back pain)和股骨头坏死(avascular necrosis of the femoral head)。髂窝流注能够减少术后疼痛,降低麻醉药物的使用量,提高患者的术后恢复速度。


5. 注意事项  

髂窝流注技术虽然有效,但也有一定风险。在操作过程中,必须避免损伤髂动脉、髂静脉和髂神经。注射部位的准确性和无菌操作是成功的关键。此外,对于有凝血障碍或感染的患者,应慎重选择该技术。


参考文献  

1. Marhofer P, Greher M, Kapral S. Ultrasound guidance in regional anesthesia. Br J Anaesth. 2005;94(1):7-17.  

2. Sauter AR, Dodgson MS, Stubhaug A. Ultrasound guidance for ilioinguinal/iliohypogastric nerve blocks: a single-center experience. Anesth Analg. 2006;102(6):1542-1547.  

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