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摘要:癌症演化(Cancer Evolution)是指肿瘤在个体内及群体水平上,通过体细胞突变、表观遗传改变、克隆选择与生态位塑造等机制,随时间推移而发生的达尔文式进化过程。该理论整合了克隆演化、分支进化、治疗驱动选择、肿瘤微环境共进化以及表型可塑性等核心概念,为理解肿瘤异质性、耐药性产生及转移提供了统一框架。癌症演化研究融合了进化生物学、肿瘤基因组学、计算生物学与临床医学,推动了个性化治疗、耐药监测及进化性治疗策略的发展。本词条系统阐述其理论基础、核心机制、临床意义及前沿方向。[阅读全文]
摘要:癌症标志(Hallmarks of Cancer)是Douglas Hanahan和Robert Weinberg于2000年提出的概念框架,系统描述了癌细胞区别于正常细胞的10种核心特征,包括自给自足生长信号、对抗生长信号不敏感、逃避凋亡、无限复制潜能、持续血管生成、组织侵袭与转移、避免免疫摧毁、促肿瘤炎症、基因组不稳定性与突变、能量代谢异常等。该框架整合了分子机制、微环境及系统生物学观点,为理解癌症复杂性提供了逻辑基础,并指引了靶向治疗与精准医学的发展方向。[阅读全文]
摘要:癌症转移(Metastasis)是指恶性肿瘤细胞从原发部位脱离,通过淋巴系统、血液循环或体腔种植等途径迁移至远隔组织或器官,并形成与原发肿瘤相同病理类型的继发性肿瘤的过程。转移是恶性肿瘤的核心生物学特征,也是导致90%以上癌症相关死亡的主要原因。该过程涉及肿瘤细胞侵袭基底膜、血管内渗、循环中存活、外渗、微环境适应及增殖等多个连续步骤,受基因突变、表观遗传重编程、肿瘤微环境重塑及免疫逃逸等多重机制调控。目前,转移机制研究聚焦于上皮-间质转化(EMT)、循环肿瘤细胞(CTC)簇、转移前微环境(pre[阅读全文]
摘要:癌症代谢是研究肿瘤细胞区别于正常细胞的代谢重编程现象的学科,涵盖葡萄糖、氨基酸、脂质及核苷酸代谢的异常改变。其核心特征包括Warburg效应(有氧糖酵解)、谷氨酰胺依赖增强、脂质合成上调以及线粒体功能障碍。这些代谢改变不仅支持肿瘤细胞的快速增殖、生存和转移,还与表观遗传修饰、免疫逃逸及耐药性密切相关。癌症代谢研究旨在揭示代谢通路重编程的分子机制,为开发靶向代谢酶或代谢产物的抗肿瘤药物提供理论基础。[阅读全文]
摘要:癌症靶向治疗是一类利用药物或其他物质特异性识别并攻击癌细胞关键分子靶点的治疗方法,旨在实现更高的治疗特异性和更低的全身毒性。核心原理包括“癌基因成瘾”和“合成致死”,主要策略有抑制异常激活的激酶、阻断生长因子受体、抑制肿瘤血管生成、调节细胞凋亡通路、靶向肿瘤细胞表面抗原及干预表观遗传调控等。主要药物类型包括小分子抑制剂、单克隆抗体、抗体药物偶联物和双特异性抗体。临床应用需基于生物标志物指导患者选择,实现精准医疗。尽管存在获得性耐药、原发性耐药、不良反应及高成本等挑战,但新一代抑制剂、合理联合治疗[阅读全文]
摘要:癌症基因(cancer gene)是指其序列或表达水平的异常改变(突变、扩增、重排、表观遗传沉默等)能够直接促进或导致癌症发生和发展的基因。主要分为原癌基因(proto-oncogene)和肿瘤抑制基因(tumor suppressor gene)两大核心类别。原癌基因的激活(如RAS、MYC、BCR-ABL1)通过功能获得驱动细胞过度增殖;肿瘤抑制基因的失活(如TP53、RB1、PTEN)通过功能丧失解除生长限制。此外,DNA损伤修复基因(如BRCA1/2)和表观遗传修饰基因(如DNMT3A、[阅读全文]
摘要:靶向治疗通过特异性干扰肿瘤生长相关分子靶点,实现精准抗癌。2025年以来,胃癌靶向治疗迎来突破,佐妥昔单抗(威络益)靶向CLDN18.2,联合化疗显著延长患者生存;肺癌领域,德达博妥单抗(Dato-DXd)等ADC药物及联合策略克服EGFR耐药;泛癌种靶点如NTRK融合、B7H3等药物展现广谱疗效;国产创新药IBI363、贝莫苏拜单抗等在国际舞台取得优效数据。ADC药物和“去化疗”方案成为趋势,重塑治疗格局。[阅读全文]
摘要:癌症易感基因是指携带特定突变会显著增加个体患癌风险的基因,通常参与DNA修复、细胞周期调控或抑癌功能。常见基因包括BRCA1/2(乳腺癌、卵巢癌)、TP53(李-佛美尼综合征)、APC(家族性腺瘤性息肉病)、MLH1/MSH2(林奇综合征)、PTEN(考登综合征)和CDH1(遗传性弥漫性胃癌)。检测方法包括多基因Panel、全外显子测序和单基因检测。风险管理涵盖强化的筛查监测、预防性手术、药物预防及生活方式干预。遗传咨询和伦理考量在检测前后至关重要。前沿方向包括多基因风险评分、PARP抑制剂和免[阅读全文]
摘要:1976年,加州大学旧金山分校的毕晓普(Bishop,J.M)和瓦尔穆斯(Varmus,H.E)在禽类的不同正常细胞中发现 癌症了与v-src具有高度相似性的基因,他们因此猜测这些基因可能也与癌症有关,并推测或许在更多动物基因中也存在这类片段。进一步的研究证实了他们的推测,这类基因广泛存在于从鱼到人的几乎所有脊椎动物细胞中,并且具有相当的相似性。所以,他们把这类基因称为“细胞癌基因”(c-onc)。这些基因存在的广泛性和相似性足以说明它们原本就是生物基因组中的正常组成部分,而病毒癌基因的作用[阅读全文]