钩端螺旋体性脑炎

钩端螺旋体性脑炎系由钩端螺旋体引起的脑及脑膜炎性反应的一种脑病。

1.有疫水或疫区接触史，急性或亚急性起病，发热等全身中毒症状。

2、脑膜刺激征、谵妄、昏迷、瘫痪及抽搐等脑炎、脑膜炎症状。

3.鉴别诊断 注意与乙型脑炎、脑型疟疾及脑型流行性出血热相鉴别。

急性期、亚急性期应用大剂量青霉素静脉滴注。颅内压增高者给予脱水利尿剂及地塞米松等降颅压治疗。脑血管闭塞者可用706代血浆、丹参注射液、紫外线照射及充氧自血回输等治疗。注意护理及预防并发症。

有疫水或疫区接触史。

急性或亚急性起病。

有发热、寒颤、头痛、乏力、眼结合膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大等全身中毒症状。

发病数日后出现脑膜刺激征、谵妄、昏迷、瘫痪及抽搐等脑炎、脑膜炎症状。

发病后数月出现卒中样发作（瘫痪、抽搐或蛛网膜下腔出血）、精神症状、颅神经麻痹及周围神经病等症状。

血及脑脊液凝集溶解试验、补体结合试验阳性或培养出病原体。

脑脊液压力正常或轻度升高，细胞计数及蛋白含量增高，糖、氯化物正常。

脑血管造影可有颅内动脉狭窄、闭塞或烟雾状血管形成。