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甲状腺素

甲状腺素(Thyroxine),又称T4,是一种由甲状腺分泌的激素,对于人体的生长、发育、代谢和神经系统的正常功能至关重要。它是甲状腺激素家族中的一个成员,具有复杂的结构和多种生理功能。

结构

甲状腺素的分子结构包括四个碘原子(Iodine),连接在一个双环的苯环上。这种特殊的结构使其在体内具有高度的生物活性。甲状腺素主要以两种形式存在:游离态(Free T4)和结合态(Bound T4)。大部分的T4以结合蛋白的形式存在,如甲状腺结合球蛋白(Thyroxine-Binding Globulin,TBG)、甲状腺结合前白蛋白(Thyroxine-Binding Prealbumin,TBPA)和白蛋白(Albumin)。

生物合成

甲状腺素的合成发生在甲状腺腺体内。首先,甲状腺腺体摄取血液中的碘离子,将其氧化为活性的碘化物离子。接着,碘化物被甲状腺腺体内的甲状腺过氧化物酶(Thyroid Peroxidase)催化下,结合到酪氨酸残基上,形成甲状腺球蛋白(Thyroglobulin,TG)。最后,T4和三碘甲状腺素(Triiodothyronine,T3)从甲状腺球蛋白中释放出来,进入血液循环。

生理功能

甲状腺素在机体内拥有多种重要的生理功能,其中包括:

  1. 代谢调节:甲状腺素能够促进能量代谢,增加基础代谢率,帮助维持体温和体重。

  2. 生长和发育:在儿童和青少年期间,甲状腺素对正常生长和发育至关重要,尤其是大脑和骨骼的发育。

  3. 心血管系统:它对心脏和血管系统的正常功能也有影响,包括心率和血压的调节。

  4. 神经系统:甲状腺素对神经系统的正常发育和功能至关重要,对情绪、认知和记忆功能有重要影响。

调节

甲状腺素的分泌受到下丘脑-垂体-甲状腺轴(Hypothalamus-Pituitary-Thyroid Axis)的调控。下丘脑释放促甲状腺激素释放激素(Thyrotropin-Releasing Hormone,TRH),TRH刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素(Thyroid-Stimulating Hormone,TSH),而TSH则刺激甲状腺分泌甲状腺素。

临床意义

甲状腺素异常分泌可能导致多种疾病,包括甲状腺亢进症(Hyperthyroidism)和甲状腺功能减退症(Hypothyroidism)。治疗这些疾病通常涉及到甲状腺素的补充或抑制。

参考文献

  1. Bianco AC, Kim BW. Deiodinases: Implications of the local control of thyroid hormone action. J Clin Invest. 2006;116(10):2571-2579.
  2. Brent GA. Mechanisms of thyroid hormone action. J Clin Invest. 2012;122(9):3035-3043.
  3. Fliers E, Boelen A, van Trotsenburg ASP. Central regulation of the hypothalamo-pituitary-thyroid (HPT) axis: Focus on clinical aspects. Handb Clin Neurol. 2014;124:127-138.

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