摘要: 乳糜管是小肠绒毛中轴内的淋巴毛细管,专司膳食长链甘油三酯的吸收与转运,是连接肠道营养吸收与全身循环的关键通道。其内皮间隙宽、无基膜覆盖,通透性极高,通过锚定丝和单向瓣膜维持功能。乳糜管经淋巴管丛、肠系膜淋巴管、胸导管最终汇入左锁骨下静脉。脂肪吸收过程包括胆汁乳化、胰酶水解、肠上皮细胞重合成甘油三酯并组装为乳糜微粒,随后经胞吐转运进入乳糜管。高脂餐后乳糜管流量可达200ml/h,运输>80%膳食脂肪。病理状态下,如乳糜泻、肠淋巴管扩张症、克罗恩病等,乳糜管结构损伤导致脂肪泻、乳糜腹水、低蛋白血症等[阅读全文:]
摘要: 乳糜(Chyle)是小肠淋巴系统(乳糜管)中的乳白色液体,由膳食脂肪(甘油三酯)与淋巴液混合形成,经胸导管进入血液循环。其成分包括乳糜微粒(含甘油三酯、胆固醇酯、磷脂)、脂溶性维生素、淋巴液(淋巴细胞、免疫球蛋白等)。乳糜生成与运输异常可导致乳糜胸(胸导管损伤或畸形引起胸腔乳糜液积聚)、乳糜腹水(腹腔淋巴管阻塞或创伤)等疾病,乳糜泻虽名称相关但实际为麸质引发的自身免疫病,可继发脂肪吸收障碍。临床检测包括苏丹III染色和乙醚溶解试验鉴别积液性质,空腹血乳糜微粒检测评估脂代谢异常。治疗策略从低脂饮食[阅读全文:]