副粘病毒科（Paramyxoviridae）是病毒学中一个重要的病毒科，包含许多能感染人类和动物的单股负链RNA病毒。它们常引起呼吸道疾病，但也可能导致全身性感染、神经系统疾病等。

以下是关于副粘病毒科的关键信息：

1. 基本特征：

   • 基因组： 线性、不分节段的单股负链 RNA。

   • 形态： 病毒粒子通常呈多形性（球形或丝状），有包膜。包膜表面有糖蛋白刺突。

   • 刺突蛋白（关键致病和免疫原性因子）：

     • 附着蛋白 (HN, H, G)： 负责识别并结合宿主细胞受体。具体蛋白因属而异（如副流感病毒是血凝素-神经氨酸酶HN，麻疹病毒是血凝素H，呼吸道合胞病毒是糖蛋白G，亨尼帕病毒也是G）。

     • 融合蛋白 (F)： 介导病毒包膜与宿主细胞膜的融合，使病毒基因组进入细胞。这是病毒进入细胞的关键步骤，也是重要的中和抗体靶点。

   • 复制： 在宿主细胞的细胞质中进行复制。

   • 稳定性： 包膜病毒对热、干燥、脂溶剂和常用消毒剂敏感，在外界环境中稳定性相对较差。

2. 主要属和重要人类病原体：

   • 呼吸道病毒属 / 正肺病毒属：

     • 人类呼吸道合胞病毒： 婴幼儿毛细支气管炎和肺炎的主要原因，也是老年人及免疫低下者严重呼吸道感染的重要病原。

     • 人间质肺病毒： 引起与RSV类似的呼吸道疾病，但通常症状较轻。

   • 麻疹病毒属：

     • 麻疹病毒： 引起高度传染性的麻疹，可导致皮疹、发热、咳嗽、结膜炎、科氏斑，并发症包括肺炎、脑炎，甚至死亡（尤其在营养不良或医疗条件差的儿童中）。通过疫苗接种，已在许多地区被消除或控制。

   • 腮腺炎病毒属：

     • 腮腺炎病毒： 引起流行性腮腺炎，特征为腮腺肿胀疼痛，可并发睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎和耳聋等。疫苗可有效预防。

   • 副流感病毒属：

     • 人类副流感病毒： 有1-4型。是儿童喉气管支气管炎（哮吼）、毛细支气管炎、肺炎以及上呼吸道感染（普通感冒）的常见原因。成人通常引起普通感冒。

   • 亨尼帕病毒属：

     • 亨德拉病毒： 最初在澳大利亚马和人类中发现，人感染罕见但病死率高，可通过接触病马分泌物传播。

     • 尼帕病毒： 在东南亚和南亚地区（如孟加拉国、印度、马来西亚、新加坡）流行，可通过接触病猪或食用被蝙蝠污染的食物（如椰枣汁）传播给人类，引起严重脑炎，病死率高。

     • 新发现成员： 如松湾病毒、琅琊病毒等，其公共卫生意义仍在评估中。

3. 致病特点：

   • 传播途径： 主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过直接接触感染者的分泌物或污染物传播。亨尼帕病毒主要通过接触受感染的动物或其污染物传播。

   • 靶细胞/组织： 主要感染呼吸道上皮细胞（如RSV、HPIV），但也可引起全身性感染（如麻疹病毒、腮腺炎病毒、亨尼帕病毒可侵犯淋巴组织、中枢神经系统等）。

   • 免疫逃避： F蛋白介导的细胞间融合形成合胞体，使病毒能在细胞间直接传播，一定程度上逃避体液免疫的监视。

   • 潜伏期： 因病毒而异，通常几天到两周左右。

   • 免疫反应： 感染后可产生抗体（包括中和抗体）和细胞免疫，提供一定保护力，但并非所有病毒都能诱导持久的免疫力（如RSV、HPIV可反复感染）。

4. 诊断：

   • 核酸检测： RT-PCR 是当前最常用、最快速、最灵敏的诊断方法，可检测病毒RNA。

   • 病毒分离培养： 传统方法，耗时长，对实验室要求高，现在主要用于研究或特殊病例。

   • 抗原检测： 快速抗原检测（如鼻咽拭子免疫层析法），常用于RSV、流感、HPIV、腺病毒等的床边快速诊断，灵敏度低于PCR。

   • 血清学检测： 检测特异性抗体（IgM提示近期感染，IgG提示既往感染或免疫），常用于回顾性诊断或流行病学调查（如麻疹、腮腺炎）。

5. 预防和治疗：

   • 疫苗： 是预防副粘病毒感染最有效的手段。现有疫苗包括：

     • 麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗： 非常有效，已显著降低麻疹和腮腺炎的发病率。

     • RSV疫苗： 近年来取得重大突破，有针对老年人（如Arexvy, Abrysvo）和孕妇（Abrysvo）的疫苗获批上市，旨在通过母传抗体保护婴儿。针对婴儿的单克隆抗体（Nirsevimab）也已在多国获批用于预防。

     • HPIV疫苗： 尚在研发中。

     • 亨尼帕病毒疫苗： 针对尼帕病毒和亨德拉病毒的疫苗在研发或早期使用阶段（主要在兽用）。

   • 抗病毒药物：

     • 广谱抗病毒药利巴韦林： 有时用于治疗严重的RSV感染（尤其是吸入剂型）或HFRS、拉沙热等，但疗效证据不一，且有潜在毒性。

     • 特异性抑制剂： 针对RSV F蛋白的融合抑制剂帕利珠单抗（Palivizumab）是一种单克隆抗体，用于预防高危婴儿的严重RSV感染（被动免疫）。新型长效单抗Nirsevimab也用于预防。

     • 其他： 针对其他副粘病毒的特异性抗病毒药物非常有限。麻疹和腮腺炎主要是支持治疗。

   • 非药物干预： 保持良好的手卫生、呼吸道礼仪（咳嗽/打喷嚏时遮掩）、在高风险季节避免去人群密集场所、对感染者进行隔离等。

总结：
副粘病毒科包含多种重要的人类和动物病原体，可引起从普通感冒到严重肺炎、脑炎等多种疾病。其中麻疹病毒、腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒是常见的人类病原体，而亨尼帕病毒则代表了新发人畜共患病的严重威胁。疫苗接种是预防麻疹和腮腺炎最有效的方法，针对RSV的疫苗和预防性抗体近年来也取得了显著进展。快速准确的诊断（尤其是基于PCR的方法）对于临床管理和疫情控制至关重要。对于大多数副粘病毒感染，治疗主要是支持疗法，特异性抗病毒药物选择有限。

副粘病毒科 (Paramyxoviridae) 主要成员及特点总结表

注：

• MMR疫苗: 麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗。

• CNS: 中枢神经系统。

• 附着蛋白: HN(血凝素-神经氨酸酶), H(血凝素), G(糖蛋白)。

• F蛋白: 融合蛋白，存在于所有副粘病毒，是进入细胞的关键。

• 亨尼帕病毒传播: 强调动物源性传播，与其它主要通过人际传播的成员不同。

• 疫苗/抗体进展: RSV领域近年来取得重大突破（老年人疫苗、孕妇疫苗、婴儿单抗）。

• 治疗: 除RSV有单抗用于预防外，其余主要靠支持治疗。

这个表格提供了副粘病毒科主要人类病原体的快速对比概览。