桡侧腕长伸肌

桡侧腕长伸肌（Extensor carpi radialis longus）是人体前臂后群肌的一条浅层长肌，位于桡骨桡侧，功能为伸展和外展腕关节。其名称反映其起始点相对较高，肌腹较长，与桡侧腕短伸肌（extensor carpi radialis brevis）协同作用，是维持手腕稳定和执行手部活动的重要肌肉之一，主要由桡神经（radial nerve）支配。 ADSFAEQWER353423413434

起点

起自肱骨外髁上嵴（lateral supracondylar ridge of humerus）与肱骨外肌间隔（lateral intermuscular septum），位置高于桡侧腕短伸肌，接近肱桡肌（brachioradialis）起点。 ADSFAEQWER353423413434

止点

止于第2掌骨基底的背侧面（dorsal base of the second metacarpal bone），止点比桡侧腕短伸肌更桡侧（近拇指方向）。

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相邻结构

• 位于肱桡肌的深面或稍内侧；
• 与桡侧腕短伸肌并行穿过腕背肌腱鞘（extensor retinaculum）第二腱鞘室（second dorsal compartment）；
• 腱鞘与桡骨远端及伸拇短肌、伸拇长肌紧邻。

桡侧腕长伸肌由桡神经本干（radial nerve proper）支配，通常在其穿越肱桡肌间隙前即已发出运动神经支。主要来自脊髓C6、C7节段。 ADSFAEQWER353423413434

主要来自肱动脉分支的桡动脉（radial artery）及其穿支，包括膝状支（recurrent branches）和前臂肌支。

• 伸展腕关节（extension of wrist）：协助向背侧抬手；
• 桡侧偏斜（radial deviation）：将手偏向桡侧方向（靠近拇指）；
• 在负重或精细操作时维持腕关节稳定，特别是在抓握、锤击、投掷等动作中协同尺侧腕伸肌与屈肌调节手腕角度与张力；
• 快速写字与打字时对控制手部位姿具有调节作用。

肱骨外上髁炎（网球肘）

虽然桡侧腕长伸肌并非“网球肘”最常见的致病肌（该病主要涉及桡侧腕短伸肌），但由于其腱附着区靠近外上髁，亦可被累及，表现为前臂背侧酸痛、腕伸力下降。

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神经病变

桡神经损伤可导致腕下垂（wrist drop），若累及此肌，则会表现为腕关节无法完成主动伸展，尤其在桡侧偏伸方面能力下降。常见于肱骨中段骨折后的桡神经损害。 ADFASDFAF23RQ23R

手术意义

在前臂后群肌腱移植手术中（如治疗桡神经麻痹），桡侧腕长伸肌常用于作为功能重建的供肌。

肌腱滑囊炎

频繁活动手腕或重复性抓握动作可引发桡侧腕长伸肌腱鞘炎，常伴随局部压痛与活动障碍。 ADSFAEQWER353423413434

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