红骨髓

红骨髓

红骨髓（red bone marrow）是骨髓的一种类型，存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨质之间的网眼中，是一种海绵状的组织。因其富含血细胞和毛细血管而呈现红色，故称为红骨髓。红骨髓的主要功能是产生血细胞（包括红细胞、白细胞和血小板），是人体出生后的主要造血组织。

人出生时，红骨髓充满全身骨髓腔，承担全部造血功能。随着年龄增长，脂肪细胞逐渐增多，相当部分的红骨髓被黄骨髓取代。成年后，红骨髓主要存在于扁平骨（如髂骨、胸骨、肋骨、椎骨）和长骨的骺端，而长骨骨干的骨髓腔则被黄骨髓填充。此种变化可能是由于成人不需要全部骨髓腔参与造血，部分骨髓腔的造血功能已足够补充所需血细胞。当机体出现严重缺血时，部分黄骨髓可被红骨髓替代，从而显著提高骨髓的造血能力，这是一种重要的代偿机制。

红骨髓的核心功能是造血。其中含有造血干细胞，这是一种能够自我更新、具有较强分化发育和再生能力的始祖细胞，可以产生各种类型的血细胞。造血干细胞来源于红骨髓，可以经血流迁移到外周血液循环中。值得注意的是，正常的献血或捐献造血干细胞不会损害红骨髓的造血功能，因为红骨髓具有强大的再生和代偿能力。

红骨髓的造血功能对于维持生命至关重要。多种血液疾病（如再生障碍性贫血、白血病）会导致红骨髓功能异常，引起贫血、感染及出血倾向。临床上通过骨髓穿刺检查红骨髓的细胞成分来诊断血液系统疾病。此外，红骨髓也是造血干细胞移植的重要来源，可用于治疗某些血液系统恶性肿瘤和遗传性疾病。

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