纤维环

又称心骨骼（cardiac skeleton）。是位于左、右房室口和主动脉口与肺动脉口周缘的纤维环。由致密结缔组织构成，其中主要为弹性纤维和少量的脂肪细胞，并含有硫酸软骨素。此纤维环在不同的个体和不同年龄中，其结构可有差异，如老年人此纤维环可在某些区域出现钙化，甚至骨化。

纤维环由分为外、中、内三层呈同心圆排列的纤维构成构架。外层主要为胶原纤维成份，内层是纤维软骨带，各层间有粘合样物质粘合。纤维层内纤维平行排列，层间纤维相互交叉，相邻纤维层与椎间盘平面成±30度夹角〔1，7〕。纤维环的前侧、两侧的纤维层最厚，平行斜向两椎体，后侧的纤维层只有它们的一半，但也有12层并且排列要比两边的复杂。纤维环中外层纤维通过sharpy’s纤维紧密地附着于两个椎体的垢环之间，内层纤维连于上下软骨终板上，形成略带弧形的结构，很好的保存了髓核的胶体成分，维持髓核的位置与形状，保证整个椎间盘的负重和轴承作用的发挥。较薄的后层纤维在结构上属于内层，它的最里面纤维直接进入髓核与细胞间质相连，和髓核无明显的界限。在脊柱侧弯、扭转时，椎间盘内后方的髓核可以在纤维环与软骨终板组成的结构中很好地流动；特别是前曲、后仰时，薄的后壁给髓核的移动提供了一定的弹性空间，较厚的前侧纤维环则提供髓核与脏器之间的隔护，共同协调脊柱的生理活动〔1～3〕。

纤维环可承受的力量相当强大，剪切刚度达260N/mm，实验负载≥2000N，环纤维与骺环、软骨终板的连接非常坚固，各分层中交叉的短纤维可限制纤维环的过度运动，保持了脊柱在前屈，后伸。侧曲和扭转运动时脊柱的稳定及适当的生理活动范围。而在髓核受到压力轻度变扁时，紧密排列的纤维环纤维即可开始吸收髓核向环壁传来的压力，纤维轻度延长，当整个纤维环的纤维均发生这种压力形变时，脊柱所受的负荷力即被纤维环所吸收，在生理受力的极限内，分散减缓了髓核——椎体——脊柱的受力量度〔3～5〕。

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纤维环是一个围绕髓核的纤维弹性环，象围墙一样构成软骨终板外围的部分，纤维环的纤维紧密地分层排列，有五种主要功能： ADFASDFAF23RQ23R

• 纤维环的强度及纤维环在骺环和软骨盘的附着点的坚实性，使上下两椎体互相连接，保持脊柱在运动时稳定性。
• 由于纤维环的少许弹性和纤维环纤维的特殊分层排列方向，使每个脊柱间有一定的活动度。
• 纤维环本身如一厚的韧带组织，在脊柱的前纵韧带和后纵韧带加强下，限制了脊柱的前屈、后伸、侧倾和旋转运动。
• 保存髓核组织的液体成分，维持髓核组织的位置和形状。
• 吸收震荡是纤维环的最重要功能，髓核在受压力的情况下，形态可轻度变扁，并将所受的压力均匀地分布于纤维环各部分，使纤维环纤维延长，当整个脊柱的纤维环均发生此改变时，脊柱所受的压力即被纤维环吸收。

• 1. 维基百科编者. 纤维环. 维基百科. 2023. https://en.wikipedia.org/wiki/Annulus_fibrosus
• 2. Bogduk N. Clinical Anatomy of the Lumbar Spine and Sacrum. 4th ed. Churchill Livingstone; 2005.
• 3. Adams MA, Dolan P. Intervertebral disc degeneration: evidence for two distinct phenotypes. J Anat. 2012;221(6):497-506.
• 4. 陈启明, 等. 椎间盘纤维环的结构与功能. 中华骨科杂志. 2005;25(3):145-148.
• 5. Urban JPG, Roberts S. Degeneration of the intervertebral disc. Arthritis Res Ther. 2003;5(3):120-130.
• 6. 王岩, 等. 纤维环损伤与修复机制的研究进展. 中国脊柱脊髓杂志. 2010;20(8):678-682.