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纵隔

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纵隔间隙编辑本段

纵隔
纵隔

纵隔间隙为纵隔器官间的窄隙,其内填充以疏松结缔组织适应器官活动和胸腔容积的变化。间隙内的结缔组织与颈部器官周围和腹膜后隙的结缔组织相延续,因此颈部血肿或炎症积液可向下蔓延至纵隔,胸部创伤空气可向上扩散至颈部,炎症积液也可向下蔓延至腹膜后隙。

胸骨后间隙

胸骨后间隙位于胸骨后方,胸内筋膜前方,向下至膈。该间隙的炎症可向膈蔓延,甚而穿破隔扩散至腹膜外脂肪层。

气管前间隙

气管前间隙位于上纵隔内,气管胸部、气管杈与主动脉弓之间,向上通颈部同名间隙。

食管后间隙

食管后间隙位于上纵隔内,食管与胸内筋膜间,内有奇静脉胸导管和副半奇静脉等器官。向上通咽后间隙,向下与心包食管间的疏松结统组织相连,并通过膈的裂隙与腹膜后隙相通。

纵隔间隙的临床意义在于其作为解剖通道,可导致感染、血肿或气体的扩散。例如,颈部感染可通过气管前间隙向下蔓延至纵隔,引起纵隔炎;食管穿孔后气体或感染可通过食管后间隙扩散。此外,纵隔间隙的解剖关系对于胸外科手术和影像学诊断具有重要指导意义。

参考资料编辑本段

  • 【1】王怀经, 张绍祥. 局部解剖学. 第2版. 人民卫生出版社, 2019: 156-160.
  • 【2】刘树伟, 李瑞锡. 实用解剖学与临床应用. 科学出版社, 2016: 234-238.
  • 【3】Standring S. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st ed. Elsevier, 2016: 947-952.
  • 【4】Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ. Sabiston and Spencer Surgery of the Chest. 9th ed. Elsevier, 2015: 45-50.

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