听觉失认症

听觉失认症是失认症的一种类型，是临床上少见的症状。但是他的出现，由于缺乏有效的治疗方法，给患者的交流带来莫大的不便，患者不得不借助文字、视觉、手势等方法来帮助自己理解他人的语言，如合并构音障碍的话，又不能通过听反馈来纠正自己含糊不清的语言。给他人一种“听理解障碍或聋”的误解。 听觉失认症病变部位为双侧Heschl区破坏或此区与内侧膝状体之间的联系中断，患者大脑初级听皮层（颞横回的41区）、内侧膝状体、听觉通路、听神经和耳的结构与功能无异常。通过脑干诱发电位以及听力仪的测定，患者完全可以听到声音。 听觉失认症:能听到各种声音，但不能识别声音的种类。表现为闭目后不能识别熟悉的钟声、动物鸣叫声，摇动钥匙的声音，水倒进容器的声音，熟悉的歌曲，音乐等；不能根据语音形成语词知觉或不能分辨乐音的音调，也有患者不能区别说话人的嗓音。虽然患者因为听觉失认不能理解他人言语，但是书面语言功能检查基本正常。

患者大脑初级听皮层（颞横回的41区）、内侧膝状体、听觉通路、听神经和耳的结构与功能无异常所见，但却不能根据语音形成语词知觉或不能分辨乐音的音调，也有患者不能区别说话人的嗓音。词聋患者大多数左颞叶22区或42区次级听觉受损所致；乐音失认症患者，多为右颞22区、42区次级听皮层受损所致；嗓音识别障碍又可分为两种，陌生人嗓声分辨障碍多见于两侧颞叶次级听皮层（22区、42区）同时损伤。

综上所述，可得出这样一种印象，失认症是知觉障碍，不是因该感觉系统的损伤，而是由高层次脑中枢间的联络障碍所致。从而证明知觉是许多脑结构和多种脑中枢共同活动的结果。即使是以其中一种感觉系统为主的知觉，无论是视知觉、听知觉还是躯体知觉，也是这些感觉系统与注意、记忆、语言中枢共同活动的产物。

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