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新型隐球菌

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简介编辑本段

新型隐球菌

新型隐球菌Cryptococcus neoformans),又名溶组织酵母菌Torula histolytica),是一种广泛分布于自然界的酵母真菌。它常见于土壤、鸽粪、牛乳和水果等环境中,也可存在于正常人口腔中。该菌主要引起外源性感染,但在某些情况下也可成为内源性条件致病菌,对免疫功能低下的人群危害极大。

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生物学特性编辑本段

形态学特征

组织液或培养物中,新型隐球菌呈较大的球形,直径可达5-20微米。菌体周围有肥厚的荚膜,折光性强,一般染料不易着色,因而得名“隐球菌”。采用墨汁负染法镜检时,可清晰观察到透明荚膜包裹的菌细胞,菌细胞常出现芽生,但不形成假菌丝。 ADSFAEQWER353423413434

培养特性

在沙保氏琼脂及血琼脂培养基上,该菌于25℃和37℃均可生长,而非病原性隐球菌在37℃不能繁殖。培养数日后形成酵母型菌落,初期呈白色,一周后逐渐变为淡黄色或棕黄色,表面湿润、粘稠,外观类似胶汁。此外,新型隐球菌能分解尿素,此特性可用于与酵母菌和念珠菌等鉴别。 ADFASDFAF23RQ23R

致病性与感染途径编辑本段

新型隐球菌大多通过呼吸道进入人体,先在肺部引起轻度炎症或隐性感染。也可通过破损皮肤消化道侵入。当机体免疫功能下降时,该菌可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,引起脑膜炎脑炎或脑肉芽肿等严重病变。此外,还可累及骨骼肌肉淋巴结、皮肤黏膜等组织,导致慢性炎症和脓肿形成。

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实验室诊断编辑本段

取患者脑脊液标本,镜检可见圆形厚壁细胞,周围有厚荚膜。在沙保氏培养基上培养可获得棕黄色粘液样菌落。动物接种(如脑内或腹腔注射小白鼠)可导致死亡。血清学检测隐球菌荚膜多糖抗原对诊断有重要价值,在确诊的隐球菌脑膜炎患者中,94%的脑脊液和70%的血清标本可检出该抗原。

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预防与治疗编辑本段

预防新型隐球菌感染,除增强机体免疫力外,还应避免创口接触土壤、鸟粪等污染源。治疗药物包括碘化钾或碘化钠、大蒜精、两性霉素B等,也可采用两性霉素B与5-氟胞嘧啶联合应用。对于慢性肺部或骨骼损害,可辅以外科切除治疗。

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参考资料编辑本段

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