鍙嶅皠鎬ц函浣撶缁忕梾

鍙嶅皠鎬ц函浣撶缁忕梾(reflectorysomaticneuropathy)鑻辨枃鍚嶏細reflectorysomaticneuropathy锛屽埆鍚嶏細韬綋绁炵粡鐥咃紱鍙嶅皠鎬т氦鎰熺缁忔�ц惀鍏讳笉鑹�傜郴鐢变簬瀵屾湁浜ゆ劅绁炵粡鐨勫懆鍥寸缁忓彈杞诲井鐨勬崯浼ゅ悗鍙嶅皠鎬у湴寮曡捣璇ュ彈绱缁忔敮閰嶅尯鍙婂叾鏀厤鍖轰互澶栭儴浣嶇殑涓ラ噸绁炵粡鍔熻兘闅滅鐨勪竴绉嶇柧鐥呫�傚父濂藉彂浜庡瘜鏈変氦鎰熺缁忕氦缁寸殑姝ｄ腑绁炵粡鎴栬儷绁炵粡澶栦激涔嬪悗銆傛崯浼よ交寰紝鐥囩姸琛ㄧ幇涓ラ噸锛屼笖甯歌秴瓒婂彈鎹熺缁忕殑鏀厤鍖恒�備互杩愬姩[鐦棯鎴�(鍜�)鎸涚缉]鍜岃绠¤嚜涓荤缁忓姛鑳介殰纰嶆渶绐佸嚭锛岃偄浣撹繙绔緝鍓с�備竴鑸湪澶栦激鍚庣珛鍗虫垨鏁版棩銆佹暟鍛ㄥ悗鍙戠梾锛岃倢鑲夊父鏄捐悗缂╋紝浣嗗鏈烘鍜岀數鍒烘縺鍏村鎬у楂樸��鑲岀數鍥�鏃犲け绁炵粡鎬ф敼鍙樸��

澶氫负鐥呬緥鎶ラ亾涓浗鍥藉唴灏氭湭鏌ュ埌鐩稿叧鐨勫彂鐥呯巼缁熻瀛﹁祫鏂�

澶氳涓虹郴鍥犳墜銆佽冻鐨勫埡浼ゅ壊浼ゃ�佽嵂鐗╂敞灏勬垨閽堝埡娌荤枟绛夎交寰浼ゅ鐨勭梾鐞嗘�у埡婵�鐏讹紝鍒烘縺浜嗘湰浣撴劅瑙夊拰娣遍儴鐥涜绾ょ淮鑰屽紩璧枫��

鍙戠梾鏈哄埗锛�
杞诲井澶栦激澶勭殑鐥呯悊鎬у埡婵�鐏朵笉鏂湴浼犺嚦鑴婇珦锛屽湪鍏剁浉搴旂殑鍙婂叾閭昏繎鐨勮剨楂撹妭娈靛唴褰㈡垚鐥呯悊浼樺娍鐏跺綋杩欑浼樺娍鐏朵互鎶戝埗杩囩▼涓轰富鏃讹紝鍗宠〃鐜颁负鍙嶅皠鎬ч夯鐥�(鐦棯)锛涜�屽綋杩欑浼樺娍鐏朵互鍏村杩囩▼涓轰富鏃跺嵆琛ㄧ幇涓哄弽灏勬�ф寷缂┿�傚洜鍚屾椂娉㈠強浜嗚剨楂撲晶瑙掕嚜涓荤缁忎腑鏋紝鏁呭紩璧风浉搴旂殑鑷富绁炵粡鍔熻兘澶辫皟
涓婅堪鐥呯悊浼樺娍鐏朵粎闄愪簬涓�渚ц剨楂撴椂涓村簥鐥囩姸鍑虹幇鍦ㄧ梾鐏跺悓渚э紱濡備笂杩扮梾鐞嗕紭鍔跨伓娉㈠強鍙屼晶鑴婇珦鏃讹紝鍒欏弻渚у潎鍙嚭鐜颁笂杩颁复搴婄棁鐘朵絾浠嶄互浼や晶涓洪噸

1.濂藉彂閮ㄤ綅濂藉彂浜庡瘜鏈変氦鎰熺缁忕殑姝ｄ腑绁炵粡鍜岃儷绁炵粡鏀厤鍖虹殑鑲㈢杞诲井澶栦激涔嬪悗

2.绁炵粡鎹熶激杞诲井锛岀棁鐘朵弗閲嶈�屽箍娉涘涓�渚ф寚(瓒�)鐨勮交寰埡浼わ紝鍙鑷磋渚ф墜鍜屽墠鑷�(瓒冲拰灏忚吙)锛岀敋鑷虫暣涓偄浣撳拰瀵逛晶鑲綋鐨�鐦棯鍜�鑲岃倝钀庣缉绛夊姛鑳介殰纰嶇殑鑼冨洿骞挎硾涓旇繙杩滆秴鍑轰簡璇ョ缁忕殑鏀厤鍖�

3.绁炵粡鐥囩姸

(1)鑷富绁炵粡鍔熻兘闅滅锛氬父鍦ㄤ激鍚庡崐灏忔椂鑷虫暟灏忔椂(涓�鑸负2锝�3h)鍐呭嵆鍙嚭鐜颁互琛�绠¤垝缂╁姛鑳介殰纰�涓轰富鐨勬槑鏄捐嚜涓荤缁忓姛鑳介殰纰嶅父琛ㄧ幇鏈夎偄浣撹偪鑳�(涓ラ噸鑰呭苟鍙嚭鐜版按鐤�)锛岃偆鑹插彂绾㈠彂绱垨鍛堝ぇ鐞嗙煶绾规牱锛岀毊鑲ゆ俯搴﹀闄嶄綆鍜屽彂鍑夛紱鍚庢湡鍙湁鎹熶激閮ㄤ綅鐨勮壊绱犳矇鐫�涓旈暱鏈熶笉瑜拰鎸�(瓒�)鐢茬殑钀ュ吇鎬ф敼鍙樸�備弗閲嶇梾渚嬭繕鍙湁楠ㄨ川鑴遍挋鍜屽叧鑺傞棿闅欑殑澧炲

(2)杩愬姩闅滅锛�澶氳〃鐜颁负涓ラ噸鐨�鑲綋鐦棯鎴栨寷缂╁墠鑰呭鍦ㄤ激鍚庢棭鏈熷嚭鐜颁笖澶氳〃鐜颁负涓嶅叏鎬�(灏戞暟涓哄畬鍏ㄦ��)鐦棯锛涜叡鍙嶅皠澶氫孩杩涗害鏈夐檷浣庢垨娑堝け鑰咃紱鍚庤�呭嚭鐜拌緝鏅氾紝鎴栫敱鐦棯杞彉鑰屾潵寮曡捣杩愬姩闅滅鐨勫師鍥狅紝涓�鏂归潰鏄洜鍙嶅皠鎬х殑鑴婇珦浼樺娍鐥呯伓鍙︿竴鏂归潰绯诲洜鑲綋鍜屽叧鑺傜殑杩愬姩鎬х柤鐥涙墍鑷磋倢钀庣缉鍑虹幇杈冩棭锛屽苟鍙尝鍙婃暣涓偄浣撱�傝悗缂╃殑鑲岃倝瀵�鏈烘鎬у埡婵�鍜�鐩存祦-鎰熷簲鐢靛埡婵�鐨勫叴濂嬫�у潎鏈夊楂樹絾缁濇棤鐢靛彉鎬у弽搴斻��

(3)鎰熻闅滅锛氫互鐤肩棝涓轰富涓�鑸湪浼ゅ悗浼よ偄鍗冲彲鍑虹幇闅惧繊鐨勭柤鐥涙垨闅句互褰㈠鐨勪笉閫傛劅涓斾互浼ら儴鎴栧叾鍛ㄥ洿涓鸿憲锛岀敋鑷冲彲鎵╁強鍏惰繙澶勭殑鍏宠妭褰撴椿鍔ㄥ叧鑺傛椂鐤肩棝鏄庢樉鍔犻噸锛屽洜鑰岀梾浜轰笉鏁㈡椿鍔ㄧ敋鑷虫嫆缁濆尰鍔′汉鍛樼殑妫�鏌ャ�傚畨闈欏拰涓嶅姩鏃剁柤鐥涘彲鏈夋槑鏄惧噺杞绘垨浠呭憟杞诲井鐨勭柤鐥涙垨楹绘湪鎰熴�傚瑙傛鏌ュ鍛堢煭濂楀紡鎰熻鍑忛��灏戞暟鍙湁杩囨晱銆備弗閲嶇梾渚嬪彲鍛堥暱濂楀紡鎰熻鍑忛��骞跺彲娉㈠強鍒伴潬杩戣偄浣撹繎绔殑韬共閮ㄥ垎銆�

甯告湁鐑﹁簛銆佹儏缁笉绋炽��澶辩湢锛涙崯浼ら儴浣嶇殑鑹茬礌娌夌潃涓ラ噸鐥呬緥杩樺彲鏈夐璐ㄨ劚閽欏拰鍏宠妭闂撮殭鐨勫瀹斤紱鑲岃悗缂╁嚭鐜拌緝鏃╋紝骞跺彲娉㈠強鏁翠釜鑲綋

璇婃柇锛�
鏍规嵁鎵嬨�佽冻鐨勮交寰浼ゅ彶涓村簥鐥囩姸鐨勮寖鍥村拰绋嬪害涓庡浼や笉绗︾瓑鐗圭偣甯稿彲鍋氬嚭璇婃柇銆�

閴村埆璇婃柇锛�
1.鑷富绁炵粡鐥囩姸鏄庢樉鑰呭簲娉ㄦ剰涓�绾㈡枒鑲㈢棝鐥�铚傜獫缁囩値鎺ヨЕ鎬ц繃鏁忔�х毊鐐�绛夌梾閴村埆
2.杩愬姩闅滅鏄庢樉鑰呭簲娉ㄦ剰涓庡懆鍥寸缁忓垱浼ゃ�佺檾鐥囩瓑鐥呴壌鍒��
3.鐤肩棝鐥囩姸鏄庢樉鑰呭簲娉ㄦ剰涓�鐏兼�х缁忕棝銆�鑲╂墜缁煎悎寰�绛夌梾閴村埆

瀹為獙瀹ゆ鏌ワ細
琛�甯歌鐢熷寲妫�鏌ュ強鑴戣剨娑插父瑙勬鏌ュ鏃犵壒寮傛�с��

鍏跺畠杈呭姪妫�鏌ワ細
1銆佽銆佸翱甯歌銆�2銆�琛�鐢熷寲甯歌銆�3銆�B瓒�锛�褰╄秴銆�4銆�澶撮銆�鑲綋褰卞儚瀛︽鏌�澶氭暟姝ｅ父锛屼絾鏈夐壌鍒瘖鏂剰涔�

鐩稿叧妫�鏌ワ細
鑴戣剨娑�

 

 

1銆侀檷浣庝氦鎰熺缁忓叴濂嬫�э紝瑙ｉ櫎鑴婇珦娈电殑浼樺娍鐥呯伓
(1)灏侀棴鐤楁硶锛氫笂鑲㈢梾鍙樺彲璇曡棰堜氦鎰熺缁忚妭鍜岃噦涓涚缁忓皝闂不鐤楋紝涓嬭偄鐥呭彉鍙瘯琛岄绠＄‖鑶滃灏侀棴鍜岃叞浜ゆ劅绁炵粡鑺傚皝闂不鐤椼��
(2)鐗╃悊娌荤枟锛氬彲杈呬互浜ゆ劅绁炵粡骞插拰鐩稿簲鑴婇珦鑺傛鐨勯挋绂诲瓙閫忓叆閫忕儹鐤楁硶绛�
(3)绱绾胯緪灏�鍏呮哀琛�娑茶緭鍏ョ枟娉曘��

2銆佹墜鏈不鐤楀闀挎湡涓嶆剤鐥呬緥锛屽繀瑕佹椂鍙湪鍙椾激閮ㄤ綅琛屾墜鏈帰鏌ワ紝鍒囬櫎锛岀槩鐥曞拰绁炵粡鐦や害鍙瘯琛屼氦鎰熺缁忓共鍒囨柇鏈�

3銆佸鐥囧鐞�
(1)鎶椾氦鎰熺缁忓姛鑳戒孩杩涚殑鑽墿娌荤枟锛氶渶瑕佹椂鍙�傞噺缁欐湇缇庢墭娲涘皵(鍊嶄粬涔愬厠)(12.5锝�25mg)鏅悩娲涘皵(蹇冨緱瀹�)(10mg)绛夎嵂銆�
(2)瀹夌湢鑽不鐤�锛氬彲閰屾儏浜ゆ浛閫夌敤鐢蹭笝姘ㄩ叝(鐪犲皵閫�)(0.2g)涓夊攽浠�(0.25mg)銆�鍜揪鍞戜粦(midazolam锛�7.5mg)銆�鍦拌タ娉�(瀹夊畾)(2.5锝�5.0mg)绛夎嵂锛屼互姹傛敼鍠勭潯鐪犲拰缂撹В鎯呯华銆�

4銆佸簲绉瀬娌荤枟浼よ偄鍒烘縺鐥呯伓銆傚眬閮ㄥ彲琛�浼ら儴閫忕儹鐤楁硶銆佺绂诲瓙鎴�閽欑瀛愮洿娴佺數瀵煎叆鎴�瓒呴珮棰戠數鍦烘不鐤�锛屼互娑堥櫎鍒烘縺鐏躲��

5銆佸彲琛岀缁忛樆婊烇紝浠ラ檷浣庝氦鎰熺缁忕殑鍏村鎬у拰瑙ｉ櫎鐩稿簲鑴婇珦鑺傛鐨勪紭鍔跨梾鐏躲�備笂鑲㈢梾鍙樿�呭彲琛屽悓渚ц噦涓涘強棰堜氦鎰熺缁忚妭闃绘粸锛屼笅鑲㈢梾鍙樿�呭彲琛岄绠＄‖鑴婅啘澶栧強鍚屼晶鑵颁氦鎰熺缁忓共闃绘粸锛屼互鍙婄浉搴旇剨楂撹妭娈电殑閫忕儹銆佹櫘椴佸崱鍥犳垨閽欑瀛愬鍏ョ瓑鐤楁硶銆傚椤藉浐涓嶆剤鐥呬緥锛屽彲琛屼激閮ㄦ墜鏈帰鏌ャ�佸垏闄ょ槩鐥曞拰绁炵粡鐦ゆ垨鐥呯伓渚т氦鎰熺缁忚妭鍒囬櫎绛夈��

6銆佽繕鍙噰鐢ㄧ缁忓共鑴夊啿鐢垫祦鍒烘縺銆侀拡鍒哄強涓嵂绛夋不鐤椼��

7銆佸彂鐥呭悗濡傝嫢鍙婃椂娌荤枟锛屽彲鍦ㄨ緝鐭湡鍐呰幏寰楀畬鍏ㄧ棅鎰堬紝棰勫悗鑹ソ銆傝嫢鏈兘鍙婃椂娌荤枟鐨勪弗閲嶇梾渚嬶紝鐥呯▼鍙縼寤舵棩涔咃紝椤藉浐涓嶆剤锛岄仐鏈夎緝涓ラ噸鐨勮繍鍔ㄥ拰妞嶇墿绁炵粡闅滅銆�

锛堜竴锛夋箍鏁锋硶

鏂逛竴

鍙栧惔鑼辫惛銆�榛戦檮瀛�銆�鑲夋銆佸共濮溿��宸濊妿銆佽媿鏈��缇屾椿銆佺嫭娲汇�佸▉鐏典粰銆�鍦熷厓銆�鍏ㄨ櫕銆�鍐扮墖鍚�10鍏嬶紝缁嗚緵6鍏嬶紝绾㈣姳15鍏嬶紝鐨傝9鍏嬶紝宸濇30鍏嬨�傚皢涓婅堪鑽墿鐑樺共锛岀爺涓虹粏鏈�佽繃绛涳紝鍙栫敓濮滄眮鎴栭厭璋冩垚鑶忕姸鏁蜂簬鎮ｅ銆傛湰鏂瑰杽娌婚銆佸瘨銆佹箍涓夋皵鎵�鑷村叧鑺傜棝銆�

鏂逛簩

鍙栦笣鐡滅苯閫傞噺锛岀爺涓虹粏鏈紝閱嬭皟鎴愯啅鐘讹紝鏁峰懡闂ㄧ┐锛堣儗鍚庝袱鑲句箣闂达紝鍦ㄧ浜岃叞妞庢绐佷笅锛屼笌鑲氳剱鐩稿鐨勪綅缃級锛屼笂鐢ㄥ鏂欒杽鑶滃拰绾卞竷瑕嗙洊锛岃兌甯冨浐瀹氾紝姣忔棩鎹㈣嵂1娆°�傛湰鏂归�傜敤浜庢箍鐑叞鐥涖��

锛堜簩锛夌啫鏁锋硶

鍙栬崋鑺ャ��闃查銆佺Е鑹姐��涓侀銆佽倝妗傘�佷钩棣欍�佹病鑽強鑳℃鍚勭瓑閲忥紝鍏辩爺缁嗘湯銆傛不鐤楁椂灏嗚嵂绮夋拻鍦ㄦ偅澶勭毊鑲や笂锛屽彇鐧藉竷2~3鍧楋紙閱嬫蹈锛夌洊浜庤嵂鏈笂銆傚啀鐢�20姣崌娉ㄥ皠鍣ㄥ惛鍙�95%閰掔簿鍠锋磼鍦ㄧ櫧甯冧笂锛岀劧鍚庣偣鐕冿紝骞朵笉鏂柗娲掗厭绮撅紝寰呮偅鑰呮劅瑙夌儷鏃跺惞鐔勶紝鐣ュ噳鍚庡啀搴︾偣鐕冿紙鍒濇鐔ㄦ暦鏃朵笉瑕佸お鐑紝鐢ㄦ娉曞簲娉ㄦ剰闃茬儷浼わ級銆傚弽澶�4~5娆″嵆鍙粨鏉�1娆℃不鐤楋紝涓�鑸彲闅旀棩杩涜锛屼害鍙瘡鏃ヨ繘琛屻��10澶�1涓枟绋嬶紝鍋�5澶╋紝缁х画涓�1鐤楃▼銆傛湰鏂归�傜敤浜庢�ユ參鎬ц叞鎵激銆佹參鎬ц叞鍔虫崯銆備篃鍙�傜敤鍏宠妭鎵激銆佽倢鑲夐婀跨梾銆侀鎶樺強鑴辫嚰鐨勫姛鑳芥仮澶嶉樁娈电瓑銆�

锛堜笁锛夎嵂閰掓媿鎵撴硶

鍙栨瀵勭敓銆�鏉滀徊銆�鐙楄剨銆�宸濇柇銆佺櫧鑺辫泧銆佹ⅶ妗愯姳銆�鏈ㄩ銆�褰撳綊銆佸厓鑳°�佷钩棣欏強娌¤嵂鍚勭瓑浠斤紝娴镐簬45~70搴︾櫧閰掍腑锛屾瘡鏃ユ悈鎷岋紝鍗婃湀鍚庝娇鐢ㄣ�傜敤鏃跺湪鎮ｅ铇镐笂鑽厭锛屾媿鎵撹叞閮ㄣ�傛瘡鏃�1~2娆★紝姣忔15鍒嗛挓锛屾湰鏂瑰澶栦激鎬ц叞鐥涖�佽叞鑲屽姵鎹熷強椋庡瘨婀跨椆鎵�鑷寸殑鑵扮棝鍧囨湁杈冨ソ鐨勭枟鏁堛��

锛堝洓锛夎啅鑽�

鍙栦激婀挎鐥涜啅銆�楹濋杩介鑶�绛夛紝浣跨敤鍓嶅皢鎮ｅ鐨偆娲楀噣鎿﹀共锛岃创浜庢偅澶勫嵆鍙�傝创鐨勮寖鍥寸暐瓒呰繃鐥呯棝鍖哄煙銆傚鏄浐鎬佺殑鑶忚嵂锛屽鐙楃毊鑶忋�佷竾搴旇啅銆佹崯浼ら婀胯啅绛夛紝鍏堣鐑樼儰锛岀儕鍖栧悗鍐嶈创浜庢偅澶勩�傛湁浜涜蒋鑶忥紝濡傛俯缁忕棝缁滆啅銆佽垝缁忔椿缁滆啅銆佷几绛嬭啅绛夌硦鐘剁墿锛岀敤鏃剁洿鎺ユ秱甯冧簬鐨偆涓婏紝浠ョ湅涓嶈鐥涘鐨偆涓哄害锛屽鍔犵罕甯冨苟鍖呮墡锛屾寜浣跨敤璇存槑鎴栧尰鍢卞畾鏃舵洿鎹€��

鍊煎緱娉ㄦ剰鐨勬槸锛屽眬閮ㄧ毊鑲ゆ湁鍒涘彛銆佸彂鐢熸劅鏌撴垨鏈夌毊鑲ょ梾鐨勬偅鑰呯蹇岃创鑶忚嵂銆傚惈鏈夐簼棣欎箣绫昏嵂鐗╃殑鑶忚嵂锛屽鎬�瀛曟湁褰卞搷锛屽瓡濡囦笉瀹滀娇鐢ㄣ�傚彟澶栵紝瀵逛竴浜涜タ鍖诲凡缁忚瘖鏂槑纭殑鑵扮棝锛岃繕鏄簲浠ヤ富娌诲尰鐢熺殑娌荤枟涓轰富锛屼笂杩版柟娉曚粎浣滀负杈呭姪娌荤枟銆�

棰勫悗锛�
涓�鑸鍚庤壇濂界粡娌荤枟鍙互缂撹В銆傝倢钀庣缉鍑虹幇杈冩棭骞跺彲娉㈠強鏁翠釜鑲綋銆傚鐥呯▼杈冮暱锛岃繕鍙湁楠ㄨ川鑴遍挋鍜屽叧鑺傞棿闅欑殑澧炲銆�

棰勯槻锛�
灏氭棤杈冨ソ鎺柦涓昏鏄闃插彲鑳藉紩璧锋湰鐥呯殑鐩稿叧鐤剧梾銆�

(1锛夊彂灞�浣撹偛杩愬姩澧炲己浜烘皯浣撹川澧炲己鏈轰綋鐨勬姷鎶楀姏鍏嶇柅鍔涗互鍑忓皯鎬ユ參鎬�涓灑绁炵粡绯荤粺鎰熸煋鎵�鑷寸殑绮剧闅滅鍙�韬綋鐤剧梾鎵�鑷寸殑绮剧闅滅鐨勫彂鐢�

(2锛夋敞鎰忓姵鍔ㄤ繚鎶ら殢鐫�宸ュ啘涓氱殑椋為�熷彂灞曢渶瑕佺壒鍒敞鎰忓姵鍔ㄤ繚鎶や互鍑忓皯鍍忔睘閾呰嫰閿�涓�姘у寲纰�锛堢叅姘旓級浠ュ強鏌愪簺鍐滆嵂寮曡捣鐨勬�ユ參鎬т腑姣掓墍鑷寸簿绁為殰纰嶈闃叉閰楅厭鏅強鐢ㄨ嵂鐭ヨ瘑閬垮厤涓�浜涚簿绁炴椿鍔ㄧ墿璐ㄦ墍鑷寸殑绮剧闅滅鐨勫彂鐢�

(3锛夎鍔犲己浜ら�氱鐞嗛槻姝氦閫氫簨鏁呮敞鎰忛闃查鑴戞崯浼や互鍑忓皯棰呰剳澶栦激鎬х簿绁為殰纰嶇殑鍙戠敓

(4锛夎骞挎硾娣卞叆鍦伴槻姝㈣函浣撶柧鐥呭瘎鐢熻櫕鐥呭湴鏂圭梾鎬х梾浼犳煋鐥呯瓑鍋氬埌鏃╅槻鏃╂不浠ラ伩鍏嶆煇浜涜函浣撶柧鐥呭強涓灑绁炵粡姊呮瘨鐨勫彂鐢�

琛�绠℃�у笗閲戞．缁煎悎鐥�	濡婂鑸炶箞鐥�
鑰佸勾鎬ц垶韫堢梾	绁炵粡妫樼孩缁嗚優澧炲鐥�
璧栧埄-鎴寸患鍚堢棁	鍞囪垖姘磋偪鍙婇潰鐦患鍚堢棁
琛�绠＄缁忔�ф按鑲�	绾㈡枒鑲㈢棝鐥�

 

 

 

1銆�http://www.huoguan.com/

2銆�http://jbk.39.net/