手少阴心经

手少阴心经（Heart Meridian of Hand-Shaoyin）是十二经脉之一，早期文献见于马王堆汉墓出土的《足臂十一脉灸经》（甲种本）称“臂少阴温”，《阴阳十一脉灸经》（乙种本）称“臂少阴脉”。《灵枢·经脉》定名为“心手少阴之脉”，简称心经。该经脉属心络小肠，是人体重要的气血运行通道，与心、血脉、神志功能密切相关。

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《灵枢·经脉》记载：“心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠。其支者，从心系上挟咽，系目系。其直者，复从心系却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内出其端。” ADFASDFAF23RQ23R

主脉

• 起始：心中 → 心系（心脏周围组织）→ 下行穿过膈肌 → 络小肠
• 直行：从心系返回上行至肺 → 向下出腋窝（极泉穴）→ 沿上臂内侧后缘（行于手太阴肺经、手厥阴心包经之后）→ 经肘内侧（少海穴）→ 前臂内侧后缘 → 腕部尺侧豌豆骨（手锐骨）→ 手掌尺侧 → 小指桡侧末端（少冲穴），接于手太阳小肠经。

分支

• 从心系上行，挟咽喉两侧，连系于目系（眼球根部组织）。

注意：马王堆帛书乙种本所述线路近于手厥阴经，而《灵枢·经脉》沿用甲种本线路并反方向从胸走手，确立了经典循行模式。 ADFASDFAF23RQ23R

《灵枢·经脉》载：“是动则病：嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者：目黄，胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛。”据此，本经病候可归纳如下：

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此外，《帛书·经脉》甲种本仅载胁痛，乙种本载“是动则痛”与《灵枢》相近，而“所产病”亦仅胁痛，提示早期病候范围较局限。

手少阴心经共9穴，左右共18穴。穴位名称与定位如下表： ADSFAEQWER353423413434

这些腧穴主治心、胸、神志病及经脉循行部位病症，如心痛、心悸、失眠、癫狂、肘臂挛痛等。其中神门为原穴，是心经主要治疗穴位。 ADSFAEQWER353423413434

经络理论机制

根据中医经络学说，手少阴心经与心、小肠相表里，经气运行维持心主血脉、藏神的功能。现代研究发现，循经感传现象与神经－体液调节相关，心经沿线分布有尺神经、前臂内侧皮神经等，其体表投射区与心交感神经节段性支配有一定重叠。

临床应用

• 心血管疾病：针刺神门、少海可调节心率，改善心功能，用于治疗冠心病、心律失常等。
• 神志疾病：神门、通里常用于失眠、焦虑、抑郁、健忘等。
• 疼痛：极泉、少海、灵道等用于肘臂疼痛、胁痛。
• 急救：少冲、中冲（心包经）常用于急救昏迷、高热等。

近年来基于fMRI、PET等脑功能成像研究显示，针刺心经穴位可激活岛叶、前扣带回等与心血管调节相关脑区。一项2020年meta分析（Li et al.）表明，神门穴对睡眠障碍有效率达76%。此外，心经腧穴与自律神经调控的关系成为研究热点。

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• 李鼎. 针灸学（新世纪第二版）. 中国中医药出版社, 2007.
• 浙江中医学院. 《灵枢经》校释. 人民卫生出版社, 1982.
• 石学敏. 针灸学（第七版）. 中国中医药出版社, 2002.
• Li X, et al. Efficacy of acupoint HT7 for insomnia: a systematic review and meta-analysis. J Altern Complement Med, 2020, 26(4): 291-302.
• Huang W, et al. fMRI evidence for acupoint specificity in the brain: a systematic review. Evid Based Complement Alternat Med, 2012, 2012: 896291.
• Cao Y, et al. Neural mechanism underlying heart meridian acupuncture: a functional MRI study. Acupunct Med, 2015, 33(5): 396-401.