白发

病证名，又指头发花白 。《诸病源候论》卷二十七：“肾主骨髓，其华在发。……若血气虚，则肾气弱，肾气弱，则骨髓枯竭，故发变白也。”本证多发于青少年或中年。即见头发呈散在性花白，甚至全白。
先天性少白头:最常见有这种少白头的人常有家族遗传史，往往一出生就有白头发，或头发比别人白得早，此外，无其他异常表现；后天性少白头，引起的原因很多：营养不良，如缺乏蛋白质、维生素以及某些微量元素（如铜）等，都会使头发变白；某些慢性消耗性疾病如结核病等，因造成营养缺乏，头发也比一般人的要白得早些；一些长期发热的病人，头发会黄脆甚至变白脱落；有的内分泌疾病，如脑垂体或甲状腺疾患，可影响色素细胞产生色素颗粒的能力而导致头发过早变白；有些年青人在短时间内，头发大量变白，则与过度焦虑、悲伤等严重精神创伤或精神过度疲劳有关。
老年性白发：其白发常从两鬓角开始，慢性向头顶发展。数年后胡须、鼻毛等也变灰白，但胸毛、阴毛和腋毛即使到老年也不变白。黑素细胞中酪氨酸酶活性进行性丧失而使毛干中色素消失所致。灰发中黑素细胞数目正常，但黑素减少，而白发中黑素细胞也减少。

青少年生白发，是由于头发髓质和皮质里黑色素颗粒减少或被空气填空的缘故。正常情况下，毛乳头内有丰富的血管，为毛乳头、毛球部提供充足的营养，黑色素颗粒便顺利合成。当黑色素颗粒在毛乳头、毛球部的形成发生障碍，或虽然形成但因某种因素，不能运送到毛发中去，从而使毛发髓质、皮质部分的黑色素颗粒减少、消失时，就会出现白发。发生少年白发，一般认为与下列几种因素有关：
一、精神因素
俗话说“愁一愁，白了头”,精神紧张、忧愁伤感、焦虑不安、恐慌惊吓等都是造成少白头的原因。现代医学认为，不良的精神因素，会造成供应毛发营养的血管发生痉挛，使毛乳头、毛球部的色素细胞分泌黑色素的功能发生障碍，影响黑色素颗粒的形成和运送。
二、营养失调
实验证明，黑鼠如果一直进食缺乏叶酸、泛酸、维生素等的食物，鼠毛便会变成灰白色。另外，头发色素颗粒的颜色，往往和它含的金属有关。黑头发中的色素颗粒含有铜、钴、铁等元素，假如缺少这些元素，往往出现白发。此外。缺少蛋白质、严重营养不良等，也可长白发。我们日常的食物，像猪肝、牛肝、肉类、蛋类、蕃茄、蔬菜、米糠等，都含有丰富的B族维生素，多吃这些东西，对头发色素的生长有好处。
三、患慢性疾病
一些人患有植物神经功能失调、甲状腺功能亢进、肺结核、伤寒、内分泌障碍等，也会出现白发。这是因为疾病破坏或干扰了毛乳头、毛球色素细胞的生长发育，使它失去分泌黑色素的能力，阻碍黑色素颗粒的形成。某些长期慢性病，如结核、恶性肿瘤、疟疾、胃肠病等，由于体质衰弱，营养不良，使头发得不到足够的营养，头发就容易早白，内分泌功能失调如胸腺水平下降、性腺功能减退等也可引起白发。
四、遗传因素
少年白发也有一定的先天因素，在父母或家族血统中有类似的情况发生。

青少年白发，影响美容，同时增加青少年的心理压力。尽管目前对白发的治疗效果还不能令人满意，但对白发形成的一部分原因和机理巳有所了解，这就为防治措施提供了一定的依据。实践证明，白发不是不可逆折，只要毛乳头里的毛母色素细胞正常存在，去除了某些障碍或致病因素，头发仍然可以变黑。
青少年白发患者，虽然头发部分变白，但并无任何疾病，经长期观察，不少人体质一直良好，寿命也很长，因此白发的出现并不意味着是一种病态或衰老的先兆，对身体健康也并无多大影响，所以不必为了自己有些白发而过分烦恼。如果为几根白发而整天发愁，结果可能会产生更多的白发，造成恶性徨。
所以少年白发者，要保持精神愉快，注意劳逸结合，不要太紧张，太忧心忡忡。调整饮食结构，多吃含丰富维生素B族及铜、锌、铁等微量元素的食物，这些微量元素也是合成黑色素不可缺少的原料。黑芝麻、核桃等对白发转黑也有一定功效。头部按摩对白发治疗也有一定的作用，其机制是经常按摩头皮能促进头皮的血液徨，使毛乳头的得到更多的血液供应，使毛球部的毛母色素细胞营养充分，就会促使黑色素颗粒合成，从而使头发由白转黑。另外，中医中药对白发的治疗也积累了不少经验，认为白发与气血衰退和肾气虚弱有一定关系。临床采用补血气，补肾的药物治疗，从而使白发转黑。 
 

中医学则认为，此疾病主要是由于血热、肝肾不足、气血亏损所致，先天性的少白头多与遗传有关。大部分患者除白发外没有任何不适症状。而后天性的少白头，除了根据病因治疗外（如好食辛辣、不按时作息等），还应加强营养。实验表明，缺乏蛋白质和高度营养不良是早生白发的病因之一。饮食中缺乏微量元素铜、钴、铁等也可导致白发。近年来科学家研究发现，头发的色素颗粒中含有铜和铁的混合物，当黑色头发含镍量增多时，头发就会变成灰白色；金黄色的头发中含有钛；赤褐色的头发中含有钼；棕红色的头发中除含有铜外，还含有钛。由此可见，微量元素与头发的颜色有密切关系。为了防止少白头的过早出现，在饮食上应注意多摄入还铁和铜的食物。含铁多的食物有动物肝、蛋类、黑木耳、海带、大豆、芝麻酱等；含铜多的食物有动物肝、肾、虾蟹类、硬果类、杏铺干和干豆类等。要注意B族维生素的摄入。医学家现已确认，缺乏维生素B1、B2、B6也是造成少白头的一个重要原因。应增加这类食物的摄入，如谷类、豆类、干果类、动物肝、心、肾、奶类、蛋类和叶蔬菜等。还要注意多摄入富含酪氨酸的食物。黑色素的形成过程，是由酪氨酸霉氧化酪氨酸而成的。也就是说，黑色素形成的基础是酪氨酸，酪氨酸缺乏也会造成少白头。因此，应多摄入含酪氨酸丰富的食物，如鸡肉、瘦牛肉、瘦猪肉、兔肉、鱼及硬果类食物等。此外，经常吃一些有益于养发乌发的食物，增加合成黑色素的原料。中医认为“发为血之余”，“肾主骨，其滑在发”，主张多吃养血补肾的食品以乌发润发。治宜滋补肝肾，益气养血。内服首乌延寿丹；亦可用何首乌一味，泡茶常饮，或桑椹糖浆常服。

中药内服

人们常用“早生华发”来感慨年纪轻轻就长了白发。白发过早地出现在年轻人头上确实挺让人郁闷。于是，很多人一旦发现根儿白头发，就立马把它消灭掉；但也有人担心“拔一根，长三根”，不敢轻易去拔。对此，同济大学基础医学院营养与保健食品研究所所长厉曙光表示，白头发形成的原因有很多种，只要对症下药就能得到改善，最好不要随便拔。
白发分先天和后天
厉所长告诉记者，年轻人长白头发可以分为先天和后天两种原因。先天的一般是遗传，也就是天生就有的。遗传性白发也分为两种情况，一种是白化病，这种遗传性疾病会导致人的头发、眉毛都是白的；还有一种遗传是非疾病性的，它使得有些人在初高中的时候头发就花白了，也就是我们常说的“少白头”。一般来说，这两种遗传性的白发是很难医治的，但后天原因形成的白发经过治疗，可以得到改善。
后天的白发大多是压力大和营养不良造成的。当工作或生活压力大的时候，人的情绪会紧张，白发也随着增多。特别是一个人遭遇巨大的精神创伤，比如家庭突然出现重大变故等情况的时候，就会加速黑发变白，历史上伍子胥一夜白头就是属于这种情况。除此之外，营养不良、膳食不均衡、缺乏微量元素等，也会造成白发早生。
拔头发容易引发毛囊炎
对于白发，很多人的处置方法就是长一根拔一根。不过，民间有种说法：白发不能随便拔，拔一根会长三根。厉所长认为，这种说法是没有任何科学依据的。他解释说，黑发的生长，主要是靠发根的黑色素细胞形成的。随着我们年龄的增长，在发囊根部的色素细胞会停止制造黑色素，白发便因此形成。虽然强行把白发拔掉并不会使它越长越多，但却会伤害发根，特别是拔得太多的话，还可能引起皮囊炎。
所以，当你有一两根白发的话，拔不拔都无所谓；而如果你的白发骤然增多的话，就不能一拔了之了。
染发仍存在隐患
白发出现较多的时候，很多人会选择将它染黑或染成其他颜色。对此，厉所长建议，还是顺其自然比较好。虽然现在关于染发剂是否致癌尚无定论，但染色剂毕竟是化学品，确实存在致过敏等隐患；再加上头皮最贴近大脑，经常接触化学药品肯定会给人体的其他器官带来伤害，特别是免疫力低下的人更不要染发。
厉所长认为，最好的方法还是立即就医，找出生白发的原因，然后对症下药。如果是体内微量元素不足，可以食用一些有益头发生长的食物，如何首乌、马铃薯、芋头等，都可以刺激发根，补充发根营养。如果头发变白是心情紧张的缘故，则需要放松心情，让黑发重新回来。

要注意以下几个方面：注意饮食营养。主食可常食紫珠米、黑豆、赤豆、青豆、红菱、黑芝麻、核桃等；蔬菜类常食胡萝卜、菠菜、紫萝卜头、紫色包心菜、香菇、黑木耳等。动物类常食乌骨鸡、牛羊猪肝、甲鱼、深色肉质鱼类、海参等。水果类常食大枣、黑枣、柿子、桑椹、紫葡萄等。总之，凡具有深色（绿、红、黄、紫）的食物都含有自然界的植物体与阳光作用而形成的色素，可以补充人体的色素，对头发色泽的保健有益。另外注意保证充足的蛋白质、维生素等。多吃植物油，少吃动物类油脂，少吃白糖，可以用蜂蜜或红糖少量代替。严重白发，要及时治疗，保持心情舒畅，不要过度紧张、劳累。

[1]《小中医大功效》张步桃著
[2]寻医问药网：http://xywy.com/jbzt/pf/pfu/bf/cy/20030319133509.htm