章门穴
章门穴是足厥阴肝经的重要穴位,亦是脾之募穴和八会穴之脏会,具有疏肝健脾、调气活血的特殊功效。以下从定位、功能、临床应用及操作规范多维度解析:
📍 一、精准定位与取穴方法
解剖位置
位于侧腹部,第11肋游离端下缘(即最下方一根浮肋的末端)。
体表标志:
直立或侧卧屈肘,肘尖贴胁部时,肘尖正对处即章门穴;
或沿腋中线向下触摸,第11肋前端凹陷处。
层次解剖
浅层:腹外斜肌、腹内斜肌;
深层:腹膜及腹腔脏器(左侧为脾,右侧为肝右叶前缘)。
⚠️ 针刺警示:不可深刺,避免伤及内脏!
⚕️ 二、核心功能与作用机制
| 功效类别 | 具体作用 | 中医机理 |
|---|---|---|
| 疏肝解郁 | 缓解胁痛、抑郁、焦虑 | 肝经布胁肋,疏泄肝胆气机 |
| 健脾和胃 | 调理腹胀、腹泻、消化不良 | 脾募穴,直接振奋脾阳运化水谷 |
| 化痰散结 | 化解痰湿型肥胖、脂肪瘤 | 脏会穴,调节五脏气化水湿功能 |
| 活血通络 | 改善胁肋刺痛、带状疱疹后遗神经痛 | 肝主藏血,活血通络止痛 |
🩺 三、临床应用(配穴方案)
消化系统疾病
腹胀+腹泻:章门 + 足三里(胃经合穴)+ 中脘(胃募) → 升降脾胃气机。
肝硬化腹水:章门 + 水分(利水)+ 阴陵泉(健脾渗湿) → 健脾利水消肿。
情志与疼痛病症
胁肋胀痛:章门 + 期门(肝募)+ 阳陵泉(胆经合穴) → 疏肝利胆止痛。
慢性疲劳综合征:章门 + 关元(补元气)+ 三阴交(调肝脾肾) → 补益气血。
代谢紊乱
肥胖(痰湿型):章门 + 丰隆(化痰)+ 天枢(调肠腑) → 健脾化痰消脂。
✋ 四、操作规范与禁忌
针刺方法
角度:直刺0.5~0.8寸(勿超过1寸),或向脊柱方向斜刺。
手法:提插捻转平补平泻,局部酸胀感为度。
艾灸与按摩
艾条悬灸10~15分钟 → 温补脾阳(虚寒型腹泻);
拇指点揉3~5分钟 → 缓解餐后腹胀。
禁忌证
❌ 肝脾肿大患者禁止深刺;
❌ 右侧章门穴深部为肝脏,严禁提插手法;
❌ 孕妇慎用。
💎 总结:章门穴的核心价值
定位枢纽:肝经与脾脏功能的交汇点,“疏肝不忘健脾,治脾必调肝气”。
双效调节:
实证(肝郁气滞)→ 疏泄;
虚证(脾虚湿困)→ 温补。
安全第一:掌握“浅刺缓进”原则,避免内脏损伤。
🌿 经典文献佐证:
《针灸甲乙经》:“章门,脾募也……腹中肠鸣盈盈然,食不化,胁痛不得卧,烦热。”
《类经图翼》:“主治两胁积气如卵石,膨胀肠鸣。”
建议在专业医师指导下使用此穴,尤其针对复杂病症需结合整体辨证配穴。
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