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章门穴

章门穴是足厥阴肝经的重要穴位,亦是脾之募穴八会穴之脏会,具有疏肝健脾、调气活血的特殊功效。以下从定位、功能、临床应用及操作规范多维度解析:


📍 一、精准定位与取穴方法

  1. 解剖位置

    • 位于侧腹部,第11肋游离端下缘(即最下方一根浮肋的末端)。

    • 体表标志

      • 直立或侧卧屈肘,肘尖贴胁部时,肘尖正对处即章门穴;

      • 或沿腋中线向下触摸,第11肋前端凹陷处。

  2. 层次解剖

    • 浅层:腹外斜肌、腹内斜肌;

    • 深层:腹膜及腹腔脏器(左侧为脾,右侧为肝右叶前缘)。

    ⚠️ 针刺警示:不可深刺,避免伤及内脏!


⚕️ 二、核心功能与作用机制

功效类别具体作用中医机理
疏肝解郁缓解胁痛、抑郁、焦虑肝经布胁肋,疏泄肝胆气机
健脾和胃调理腹胀、腹泻、消化不良脾募穴,直接振奋脾阳运化水谷
化痰散结化解痰湿型肥胖、脂肪瘤脏会穴,调节五脏气化水湿功能
活血通络改善胁肋刺痛、带状疱疹后遗神经痛肝主藏血,活血通络止痛

🩺 三、临床应用(配穴方案)

  1. 消化系统疾病

    • 腹胀+腹泻:章门 + 足三里(胃经合穴)+ 中脘(胃募) → 升降脾胃气机。

    • 肝硬化腹水:章门 + 水分(利水)+ 阴陵泉(健脾渗湿) → 健脾利水消肿。

  2. 情志与疼痛病症

    • 胁肋胀痛:章门 + 期门(肝募)+ 阳陵泉(胆经合穴) → 疏肝利胆止痛。

    • 慢性疲劳综合征:章门 + 关元(补元气)+ 三阴交(调肝脾肾) → 补益气血。

  3. 代谢紊乱

    • 肥胖(痰湿型):章门 + 丰隆(化痰)+ 天枢(调肠腑) → 健脾化痰消脂。


四、操作规范与禁忌

  1. 针刺方法

    • 角度:直刺0.5~0.8寸(勿超过1寸),或向脊柱方向斜刺。

    • 手法:提插捻转平补平泻,局部酸胀感为度。

  2. 艾灸与按摩

    • 艾条悬灸10~15分钟 → 温补脾阳(虚寒型腹泻);

    • 拇指点揉3~5分钟 → 缓解餐后腹胀。

  3. 禁忌证

    • ❌ 肝脾肿大患者禁止深刺;

    • ❌ 右侧章门穴深部为肝脏,严禁提插手法;

    • ❌ 孕妇慎用。


💎 总结:章门穴的核心价值

  1. 定位枢纽:肝经与脾脏功能的交汇点,“疏肝不忘健脾,治脾必调肝气”。

  2. 双效调节

    • 实证(肝郁气滞)→ 疏泄;

    • 虚证(脾虚湿困)→ 温补。

  3. 安全第一:掌握“浅刺缓进”原则,避免内脏损伤。

🌿 经典文献佐证
《针灸甲乙经》:“章门,脾募也……腹中肠鸣盈盈然,食不化,胁痛不得卧,烦热。”
《类经图翼》:“主治两胁积气如卵石,膨胀肠鸣。”

建议在专业医师指导下使用此穴,尤其针对复杂病症需结合整体辨证配穴。

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