颈
基本简介编辑本段
颈是身体部位名称,指头部与双肩的连接处。北方方言常称“脖子”。英文对应词语:neck。在古代汉语中,头部与双肩的连接处,前面称“颈”,后面称“项”。如成语“望其项背”。
在人体解剖学上,颈部的上界为头部的下界,下界即胸骨上缘、锁骨、肩峰和第七颈椎棘突间的连线。该局部以斜方肌前缘为界,分为前方的固有颈部和后方的项部;固有颈部以胸锁乳突肌为界,区分为颈前区,颈外侧区及胸锁乳突肌区。颈前区亦称颈前三角,被二腹肌及肩胛舌骨肌分为颏下三角、下颌下三角、颈动脉三角、肌三角。颈外侧区亦称颈后三角,该三角被肩胛舌骨肌分为枕三角和锁骨上三角。
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物体收窄形状的连接处也常称“颈”,如“瓶颈”。 ADSFAEQWER353423413434
颈部区域划分编辑本段
| 主要分区 | 亚区 | 边界或内容 |
|---|---|---|
| 固有颈部 | 颈前区(颈前三角) | 颏下三角、下颌下三角、颈动脉三角、肌三角 |
| 颈外侧区(颈后三角) | 枕三角、锁骨上三角 | |
| 胸锁乳突肌区 | 胸锁乳突肌覆盖区域 | |
| 项部 | — | 斜方肌前缘后方 |
颈部层次编辑本段
颈部由浅入深(由前向后)层次结构十分明确,分别为:皮肤、浅筋膜、颈深筋膜、肌肉。深筋膜又分为浅、中、深三层,在浅、中层与深层间形成的鞘内,容纳通过颈部的气管、食管及血管。各层间有疏松结缔组织并形成颈部间隙。
一、皮肤
皮肤薄,移动性大,皮纹横向。
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二、浅筋膜
浅筋膜疏松,内含皮肌、皮静脉、皮神经、淋巴结。 ADSFAEQWER353423413434
- 皮肌:皮肌为颈阔肌(platysma),薄且覆盖广泛。上至面部,下至第二肋平面,越过人体中最早骨化的二个骨即锁骨和下颌骨浅面的全长,颈正中线和颈前三角下部未被此肌覆盖。浅筋膜内的皮神经和皮静脉均行于肌的深面,该肌因之成为浅筋膜这一层次的重要标志。
- 皮静脉与淋巴结:皮静脉有颈前浅静脉(anterior jugular vein)和颈外浅静脉(externa jugularis vein),其周围有伴行的淋巴结。在颈根部两条静脉均进入颈深筋膜形成的两个间隙,即胸骨上间隙和锁骨上间隙,并有横行的吻合支。
- 皮神经:皮神经为颈丛皮支,有枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。这些皮神经均由胸锁乳突肌后缘中点向四周放射走行,其中枕小神经勾绕副神经后沿胸锁乳突肌后缘上升,提起枕小神经即可钩出副神经,是寻找副神经的标志,而胸锁乳突肌后缘又是寻找枕小神经的标志。耳大神经垂直行向耳垂。颈横神经垂直横过胸锁乳突肌中部。锁骨上神经与副神经近似平行,但位于其下方。
三、颈深筋膜
颈深筋膜即颈部肌肉的肌外衣及其延续,由前向后分别为颈深筋膜浅层、颈深筋膜中层和颈深筋膜深层。
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- 颈深筋膜浅层(lamina superficialis fasciae colli):亦称封套筋膜。围绕整个颈部形成一个封闭式的筒鞘状结构,筑成了颈部诸器官活动的基本环境,成为保护颈部诸脏器的第一道防线。该筋膜并包绕胸锁乳突肌和斜方肌形成两个肌鞘,包绕腮腺和颌下腺,形成两个腺体筋膜鞘,在胸骨和锁骨上分为二层,形成两个间隙。
- 颈深筋膜中层(lamina media fasciae colli)(颈内脏筋膜):颈内脏筋膜分两部分,一部分包绕颈部大血管及神经,即形成颈动脉鞘(carotid sheath)。另一部分包绕气管、食管和甲状腺,形成一个内脏鞘总鞘即第二封套,筑成保护脏器的第二道防线。并伸入气管、食管和甲状腺间,分别形成气管、食管和甲状腺鞘。
- 颈深筋膜深层(lamina profunda fasciae colli):亦称椎前筋膜,即颈部椎前肌的肌外衣,该筋膜由颅底一直达第三胸椎。
四、颈部筋膜间隙
| 间隙名称 | 位置 | 内容与临床意义 |
|---|---|---|
| 胸骨上间隙(suprasternal space) | 胸骨柄上缘 | 由封套筋膜一分为二层形成,内含颈前静脉弓 |
| 锁骨上间隙(supraclavicular space) | 锁骨上缘 | 由封套筋膜一分为二层形成,内含颈前浅静脉和颈外静脉 |
| 气管前间隙(pretracheal space) | 气管前筋膜与颈深筋膜浅层之间 | 内含甲状腺最下动脉、头臂干、左头臂静脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、小儿胸腺,是颈部最危险局部区域 |
| 咽后间隙(retropharyngeal space) | 颊咽筋膜与椎前筋膜之间 | 此间隙感染可蔓延至后纵隔 |
| 椎前间隙(prevertebral space) | 椎前筋膜与颈、胸椎之间 | 上达颅底,下至第三胸椎,该间隙感染除局限于此范围外,还可向两侧蔓延至颈外侧区 |
五、颈白线
由颈深筋膜的浅层于正中线形成,该局部层次简单,是进入颈部的最佳入路。
功能简介编辑本段
颈部的作用就是把头部和躯干部联系起来。而所谓砍头就是在颈部将头部和躯干部分开。 ADSFAEQWER353423413434
由于颈部的联系作用,脑发出的各种指令得以传输到躯干和四肢,身体感受到的各种刺激以神经冲动的方式也可以传送到脑。在颈部,神经活动的传输通道是脊髓。 ADFASDFAF23RQ23R
颈椎概述编辑本段
颈椎(cervical vertebrae):一般形态:2~6颈椎棘突末端分叉;横突上具有横突孔,有椎动脉穿行;关节突近于水平位。特殊形态:寰椎由前、后弓和侧块组成;枢椎椎体上有齿突,与寰椎的齿突凹相关节;隆椎即第7颈椎,棘突长,不分叉,作为记数椎骨的标志。 ADSFAEQWER353423413434
颈椎位于头部、胸部与上肢之间,从齿状突上缘至第7颈椎椎体下缘(齿状突是上颈椎关节重要的骨性联结结构,位于脊柱的最顶端)。颈椎又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。
颈椎解剖特征编辑本段
| 颈椎 | 特殊形态 | 特点 |
|---|---|---|
| 寰椎(C1) | 由前、后弓和侧块组成 | 无椎体、棘突 |
| 枢椎(C2) | 椎体上有齿突 | 与寰椎齿突凹相关节 |
| 隆椎(C7) | 棘突长,不分叉 | 作为数椎骨的标志 |
颈部保养编辑本段
颈部皮肤保养的重要性
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- 颈部皮脂和汗腺的数量只有面部的1/3,油脂分泌较少,平时活动较为频繁,难以保持水分,所以极易干燥,产生皱纹。不仅如此,颈部经常包裹在衣服里,更容易失水、干燥。化纤衣物的静电还容易使颈部皮肤起鸡皮疙瘩,皮肤松弛,皱纹增多。
- 颈部皮肤护理的目的,主要是预防和延缓皮肤衰老,减轻皮肤皱纹、保湿、增强皮肤弹性、加速血液循环。
- 颈部衰老,将直接影响胸部曲线。
美容院操作程序与方法 ADFASDFAF23RQ23R
- 清洁皮肤
- 调理补水
- 根据顾客皮肤状况去角质
- 热敷:温水中加入2~3滴玫瑰精油
- 按摩:以轻揉的安抚法为主
- 敷膜
- 调理补水
- 涂抹美颈霜
按摩手法
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- 双手四指在颈中心向两侧交替打圈。
- 两拇指在颈侧打圈。
- 四指交替从大椎向风府拉抹。
- 指压天突穴,顺时针、逆时针各8圈。
- 先左后右,沿翳风向缺盆抹3~5遍。
- 四指并拢轻压甲状腺,再轻敲。
- 双手搓热捂颈部。
- 安抚整个颈部。
颈部皱纹产生的原因
参考资料编辑本段
- 《人体解剖学》,人民卫生出版社,第7版
- 《系统解剖学》,柏树令,应大君,人民卫生出版社
- Gray, H. (1918). Anatomy of the Human Body. Lea & Febiger.
- Netter, F. H. (2014). Atlas of Human Anatomy. Elsevier.
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