吞噬细胞

人类的吞噬细胞有大、小两种。小吞噬细胞是外周血中的中性粒细胞。大吞噬细胞是血中的单核细胞和多种器官、组织中的巨噬细胞，两者构成单核吞噬细胞系统。

中性粒细胞占血液白细胞总数的60％一70％，是白细胞中数量最多的一种。中性粒细胞来源于骨髓，产生速率高，每分钟约为10^7个，但存活期短，约为2—3天。 ADSFAEQWER353423413434

单核细胞由骨髓中的单核细胞前体发育分化而成，约占血液中白细胞总数的3％一8％。其体积较淋巴细胞略大。单核细胞在血液中仅停留12—24小时，然后进入结缔组织成器官，发育成熟为巨噬细胞。定居巨噬细胞有不同的名称。在肝中为枯否细胞、在脑中为小胶质细胞、在骨中为破骨细胞等。游走巨噬细胞大于单核细胞数倍，寿命较长，可在组织中存活几个月。 ADFASDFAF23RQ23R

当病原体穿透皮肤或粘膜到达体内组织后，吞噬细胞首先从毛细血管中逸出，聚集到病原体所在部位。多数情况下，病原体被吞噬杀灭。若未被杀死，则经淋巴管到附近淋巴结，在淋巴结内的吞噬细胞进一步把它们消灭。淋巴结的这种过滤作用在人体免疫防御能力上占有重要地位，一般只有毒力强、数量多的病原体才有可能不被完全阻挡而侵入血流及其它脏器。但是在血液、肝、脾或骨髓等处的吞噬细胞会对病原体继续进行吞噬杀灭。

以病原菌为例，吞噬、杀菌过程分为三个阶段，即吞噬细胞和病菌接触、吞入病菌、杀死和破坏病原菌。吞噬细胞内含有溶酶体，其中的溶菌酶、髓过氧化物酶、乳铁蛋白、防御素、活性氧物质、活性氮物质等能杀死病菌，而蛋白酶、多糖酶、核酸酶、脂酶等则可将菌体降解。最后不能消化的菌体残渣，将被排到吞噬细胞外。 ADSFAEQWER353423413434

细菌被吞噬在吞噬细胞内形成吞噬体；溶酶体与吞噬体融合成吞噬溶酶体；溶酶体中多种杀菌物质和水解酶将细菌杀死并消化；菌体残渣被排出细胞外。 ADSFAEQWER353423413434

病菌被吞噬细胞吞噬后，其结果根据病菌类型、毒力和人体免疫力不同而不同。化脓性球菌被吞噬后，一般经5—10分钟死亡，30—60分钟被破坏，这是完全吞噬。而结核分枝杆菌、布鲁氏菌、伤寒沙门氏菌、军团菌等，则是已经适应在宿主细胞内寄居的胞内菌。在无特异性免疫力的人体中，它们虽然也可以被吞噬细胞吞入，但不被杀死，这是不完全吞噬。不完全吞噬可使这些病菌在吞噬细胞内得到保护，免受机体体液中特异性抗体、非特异性抗菌物质或抗菌药物的有害作用；有的病菌尚能在吞噬细胞内生长繁殖，反使吞噬细胞死亡；有的可随游走的吞噬细胞经淋巴液或血流扩散到人体其它部位，造成广泛病变。此外，吞噬细胞在吞噬过程中，溶酶体释放出的多种水解酶也能破坏邻近的正常组织细胞，造成对人体不利的免疫病理性损伤。 ADSFAEQWER353423413434

• 完全吞噬：病原体被吞噬后5-10分钟内死亡，30-60分钟被破坏。例如化脓性球菌。
• 不完全吞噬：病原体被吞噬但不被杀死，反而在细胞内繁殖或扩散。例如结核分枝杆菌、布鲁氏菌、伤寒沙门氏菌、军团菌等胞内菌。

• 王亚丽, 刘宇, 张磊. 吞噬细胞在免疫防御中的作用研究进展[J]. 免疫学杂志, 2019, 35(3): 234-240.
• 陈敏, 赵振. 中性粒细胞与巨噬细胞的协同抗感染机制[J]. 中国免疫学, 2020, 36(12): 1478-1484.
• Gordon S. Phagocytosis: an immunobiologic process[J]. Immunity, 2016, 44(3): 463-475.
• Greenberg S, Grinstein S. Phagocytosis and innate immunity[J]. Current Opinion in Immunology, 2002, 14(1): 136-145.
• Underhill DM, Goodridge HS. Information processing during phagocytosis[J]. Nature Reviews Immunology, 2012, 12(7): 492-502.