CD4细胞
概述编辑本段
T细胞是白细胞的一种,在免疫系统中扮演至关重要的角色。人体内有两种主要的T细胞,其中一种表面表达CD4分子,称为CD4细胞,即CD4+ T淋巴细胞。这些细胞被称为免疫系统的“辅助手”,能够指挥身体对抗病毒等微生物。CD4细胞是人体免疫系统中一种重要的免疫细胞,简称为CD4细胞。由于HIV的攻击对象正是人体的CD4细胞,因此CD4计数能够直接反映人体免疫功能,是提供HIV感染患者免疫系统损害状况最明确的指标。
与艾滋病的关系编辑本段
艾滋病病毒(HIV)会附着在CD4细胞上,使病毒进入CD4细胞并感染它。当一个人被HIV感染时,病毒便在感染者体内的免疫系统内制造更多的病毒颗粒,把CD4细胞变成制造病毒的工厂。HIV不断复制,CD4细胞会被破坏殆尽。免疫系统会再制造新的免疫细胞替代死亡的免疫细胞,但新制造的免疫细胞仍无法避免被HIV感染。即使感染者感觉身体良好、没有任何症状,也可能已有上亿的CD4 T细胞被破坏。CD4为最重要的免疫细胞,感染者一旦失去大量CD4细胞,就可能出现严重的疾病危险,即机会性感染疾病。
数值分析实验编辑本段
方法:分别用NASBA方法和流式细胞仪绝对计数法检测21名HIV感染者的HIV病毒载量和CD4细胞数。对15名病例随访4次以上,随访时同样检测HIV病毒载量和CD4细胞数,并观察临床变化。 ADSFAEQWER353423413434
结果:在全部81组数据中,CD4细胞数小于100 cells/mm³的34组数据中,HIV载量全部大于10⁴ copies/mL;而CD4细胞数大于400 cells/mm³的27组数据中,63.6%的HIV载量小于10⁴ copies/mL(P<0.05)。HIV载量越高、CD4细胞数越低,二者呈明显的负相关关系(r=0.974)。CD4细胞数低于300 cells/mm³的9例患者中有5例在随访过程中出现HIV载量上升和CD4细胞数下降,2例患者死亡。CD4细胞数大于400 cells/mm³的6名患者HIV载量和CD4细胞处于波动状态,临床情况较好。 ADFASDFAF23RQ23R
结论:HIV病毒载量较低且CD4细胞数较高的患者预后较好,二者均为评估疾病进程的有效指标。 ADSFAEQWER353423413434
检测方法编辑本段
目前检测CD4细胞数的标准方法是使用流式细胞仪。季节、昼夜节律、某些并发症和皮质醇类药物等可能会影响CD4细胞数,但性别、成人年龄、紧张、生理性应激和妊娠则对CD4细胞数影响不大。此外,由于CD4百分率受各种变异因素的影响较绝对数小,因此对于临床,6岁以上儿童的测定采用CD4细胞百分率比绝对数表示更有意义。
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参考资料编辑本段
- 吕玮, 李太生. CD4+T淋巴细胞检测在艾滋病临床中的应用[J]. 中国实用内科杂志, 2005, 25(8): 740-742.
- 张林琦, 邵一鸣. HIV感染与CD4+T细胞损伤机制研究进展[J]. 中华微生物学和免疫学杂志, 2010, 30(6): 568-572.
- Okoye AA, Picker LJ. CD4+ T-cell depletion in HIV infection: mechanisms of immunological failure. Immunol Rev. 2013;254(1):54-64.
- Brenchley JM, Price DA, Schacker TW, et al. Microbial translocation is a cause of systemic immune activation in chronic HIV infection. Nat Med. 2006;12(12):1365-1371.
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