洛阳食用毒蘑菇中毒事件

         据河南省卫生厅通报，7月22日中午，栾川县狮子庙奥兴铁矿公司3人食用自采蘑菇后陆续发病，其中2名男性患者死亡。7月25日，洛宁县长水乡5人在工地集体就餐，后出现中毒症状。之后，嵩县、汝阳也陆续报告毒蘑菇中毒病例。

　　据河南省卫生监督所副所长孙家振介绍，野生毒蘑菇大多长在山区，在外观上与可食用蘑菇非常相似，不能以是否有虫蛀或花纹等外观进行鉴别。毒蘑菇中毒没有特效解毒药，毒素损害肝、肾等器官，死亡率极高。

　　为防止此类事件再次发生，河南省卫生厅呼吁广大群众特别是山区群众一定做到不采、不买、不卖、不食野生蘑菇，慎防中毒。

          毒性：各种毒蘑菇所含的毒素种类不同。多数毒蘑菇的毒性较低，中毒表现轻微。但有些蘑菇毒素的毒性极高，可迅速致人死亡。毒蘑菇含有的毒素成分尚不完全清楚。毒性较强的毒素有以下几种：毒肽主要损害肝脏；毒伞肽引起肝肾损害；毒蝇碱作用类似于乙酰胆碱；光盖伞素引起幻觉和精神症状；鹿花毒素导致红细胞破坏。
        中毒表现：不同毒蕈所含的毒素不同，引起的中毒表现也各不相同，但一般可分为以下四类：
        1． 胃肠炎型：此型患者进食蘑菇后10分钟—2小时出现无力、恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻。恢复较快，预后好。产生此类症状的蘑菇很多，如：红菇、乳菇、牛肝菌、橙红毒伞、毒光盖伞、月光菌、腊伞、环柄菇等。
        2．神经精神型：进食后10分钟—6小时除出现胃肠炎型症状外，尚有瞳孔缩小、唾液增多，兴奋、幻觉、步态蹒跚等。
        3．溶血型：潜伏期6~12小时，除胃肠炎表现外，还有溶血表现，可出现贫血、肝肿大等。此型中毒经用肾上腺皮质激素及输血治疗多可康复。 
        4．肝病型：进食后10~30小时出现胃肠炎型表现。部分患者可有一假愈期，然后出现以肝、脑、心、肾等多脏器损害的表现，但以肝脏损害最为严重。部分患者可有精神症状。一般病程2~3周。病死率高。

         紧急处理：

           1、中毒自救方法是尽快刺激咽部催吐，用温盐水灌肠催泻。

           2、在家中时应立即洗胃催吐。洗胃液可用1：2000~1：4000的高锰酸钾（即PP粉）溶液。洗胃催吐完毕，可给病人灌一点烤焦的馒头粒，借以吸收残留在胃里的毒物。

      

 

          如今，菜市场上出售的野生蘑菇甚多，因其味道特别鲜美，颇受大家喜爱，但据媒体披露，因误食野生蘑菇而酿成悲剧的事故每年都有发生。为此，介绍识别毒蘑菇的方法。 
        一看生长地带。 可食用的无毒蘑菇多生长在清洁的草地或松树、栎树上，有毒蘑菇往往生长在阴暗、潮湿的肮脏地带。 

          二看颜色。 有毒蘑菇菌面颜色鲜艳，有红、绿、墨黑、青紫等颜色，特别是紫色的往往有剧毒，采摘后易变色。 
          三看形状。无毒的菌盖较平，伞面平滑，菌面上无轮，下部无菌托，有毒的菌盖中央呈凸状，形状怪异，菌面厚实板硬，菌杆上有菌轮，菌托杆细长或粗长，易折断。
          四看分泌物。将采摘的新鲜野蘑菇撕断菌株，无毒的分泌物清亮如水（个别为白色），菌面撕断不变色；有毒的分泌物稠浓，呈赤褐色，撕断后在空气中易变色。
          五闻气味。 无毒蘑菇有特殊香味，有毒蘑菇有怪异味，如辛辣、酸涩、恶腥等味。

        误导一：菌子与银器、大蒜、米饭一起炒或煮后，能使银器、大蒜、米饭变色的有毒，不变色的无毒。这是最大的谬误！菌类毒素是有机物，是蛋白质，不会与银器发生反应，也不会使大蒜、米饭变色。这个误导是最危险的，致使许多人误食毒菌！
        误导二：颜色鲜艳、外观好看的有毒，不鲜艳的无毒。这是不恰当的，也不是识别野生菌有毒无毒的科学标准，也是造成误食中毒的主要原因。如红菇科里的大红菇，颜色鲜艳，但无毒，而且还是沿海地区如福建的产妇的补品，在云南市场上也常看到。相反，颜色不鲜艳、不好看的如肉褐鳞小伞、秋盔孢伞却有巨毒，非常危险，吃了就要害人性命。
        误导三：不生蛆、虫子不吃、味苦、有腥臭味的有毒。其实不然，豹斑毒伞就常常被蛞蝓（鼻涕虫）咬食，但有巨毒，而且很多毒菌会生蛆。
       误导四：菌体受伤后会变色、流汁液的菌有毒。其实不然，群众熟知的乳浆菌（奶浆菌）、谷熟菌、松乳菇、红汁乳菇，被撇断或受伤时均会流出像乳汁一样的汁液，在空气中被氧化而变成蓝绿色，但这些菌不仅无毒，而且味道鲜美；最典型的还有“见手青”受伤后会变色，但“见手青”是可以食用的，而且营养价值很高。
        误导五：伞盖上有疣、柄上有环和有菌托的有毒。实际上不全如此，毒粉褶菌没有这些特征，却很毒。但草菇既有菌环又有菌托，却是美味食用菌；丽江、禄劝常见的被老百姓称为“鸡蛋菌”的橙盖鹅膏，也有菌托、菌环，是世界著名的美味实用菌，法国大菜之一，因恺撒大帝喜食又被称为“恺撒盖伞”。
       需要特别提醒的是，拣拾到有菌环、菌托又不知名称的野生菌，不要轻易食用，因为具备这种形态的鹅膏科的一些菌如毒伞、白毒伞、鳞柄白毒、毒蝇伞都是大毒菌，毒蝇伞刮去鳞片就很像橙盖鹅膏。

        专家介绍，首先把好采购关：采摘或选购野生菌时，应该注意既有菌托又有菌环的真菌很可能有剧毒；不熟悉的野生蘑菇不要采购；粪生真菌一般有毒，不要采摘。
        在加工烹调时，要认真挑选、清洗野生菌，煮熟炒透后再吃。一般要用开水泡3分钟到5分钟，并多翻炒几下。