上髁

上髁（epicondyle）一词源于古希腊语“ἐπί”（epi，意为“之上”）和“κόνδυλος”（kondylos，意为“髁”或“关节突起”）。在解剖学中，上髁特指位于长骨髁部之上或附近的骨性隆起，通常位于关节囊之外，为韧带或肌腱提供附着点。上髁是骨骼表面的非关节性突起，区别于髁（condyle）——后者是参与关节构成的圆形突起。 ADSFAEQWER353423413434

肱骨上髁

肱骨远端向两侧扩展形成内上髁（medial epicondyle）和外上髁（lateral epicondyle）。内上髁较大且突出，位于肱骨内侧，是前臂屈肌群（如桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、掌长肌等）及旋前圆肌的共同起点；其后方有尺神经沟，尺神经在此通过。外上髁较小，位于肱骨外侧，是前臂伸肌群（如桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌等）及肱桡肌的起点。 ADFASDFAF23RQ23R

其他骨骼的上髁

上髁也存在于其他长骨，如股骨远端的内、外侧髁上方分别有内上髁和外上髁，为膝关节侧副韧带提供附着；桡骨茎突附近有时也被称为桡骨上髁。但临床上最常见的是肱骨上髁。 ADSFAEQWER353423413434

上髁作为肌腱附着点，在肌肉收缩时传递力量至骨骼，从而产生关节运动。以肱骨内上髁为例，前臂屈肌群起始于此，主要功能为屈腕、屈指及前臂旋前；外上髁则为伸腕、伸指及前臂旋后的伸肌群起点。上髁的形态和位置影响肌肉的力臂长度，从而影响关节的力学效率和运动范围。 ADFASDFAF23RQ23R

肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）

因前臂屈肌群过度使用或急性损伤导致内上髁炎症，表现为内上髁处疼痛、压痛，屈腕或旋前时加重。常见于高尔夫、投掷、举重等运动。

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肱骨外上髁炎（网球肘）

前臂伸肌群过度负荷引起外上髁炎症，表现为外上髁疼痛，伸腕或旋后时加重。常见于网球、羽毛球、乒乓球等球拍类运动，亦见于长期从事腕部重复性劳动的人群。

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上髁骨折

肱骨内上髁骨折多见于儿童及青少年，常因摔倒时手臂伸直、手部着地导致肘关节外翻应力牵拉内上髁撕脱。外上髁骨折较少见，通常由直接暴力引起。骨折可影响尺神经，导致神经功能障碍。

尺神经卡压

肱骨内上髁后方的尺神经沟是尺神经易受卡压的部位，反复摩擦或外伤可致尺神经炎，出现小指及环指尺侧麻木、手内肌萎缩等。 ADSFAEQWER353423413434

上髁在胚胎期逐渐骨化，其形态和大小存在个体差异。部分人群中可存在副上髁（accessory epicondyle），为小的额外骨性突起，通常无临床意义，但需与骨折鉴别。上髁的骨化中心在X线片上可作为骨龄评估的参考。 ADSFAEQWER353423413434

上髁的解剖学研究主要通过尸体解剖、影像学（X线、CT、MRI）及生物力学实验进行。影像学可评估上髁的形态、骨折及炎症；超声可用于评估肌腱附着点病变；生物力学测试通过测量肌肉力臂和关节力矩，分析上髁的力学功能。

上髁是骨骼解剖中的重要结构，主要作为肌腱附着点参与运动传导。肱骨内、外上髁在临床中具有高度相关性，其损伤可导致常见的肘关节疾病。全面理解上髁的解剖、功能及临床意义，有助于诊断和治疗相关疾病。未来研究可聚焦于上髁的生物力学特性及个性化康复策略。

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