致癌物质

### 致癌物质（Carcinogen）

致癌物质（Carcinogen）是指能够导致癌症（Cancer）发生的化学物质、物理因素或生物因素。这些物质通过多种机制干扰细胞的正常代谢过程，导致细胞增殖失控，从而形成恶性肿瘤。致癌物质可以通过吸入、摄入或皮肤接触进入人体。

#### 分类

致癌物质通常根据其来源和性质进行分类：

1. **化学致癌物质（Chemical Carcinogens）**：

   - **多环芳烃（Polycyclic Aromatic Hydrocarbons, PAHs）**：如苯并芘（Benzo[a]pyrene）。

   - **亚硝胺（Nitrosamines）**：如N-亚硝基二甲胺（N-Nitrosodimethylamine）。

   - **重金属（Heavy Metals）**：如砷（Arsenic）、镉（Cadmium）。

   - **有机溶剂（Organic Solvents）**：如苯（Benzene）、甲醛（Formaldehyde）。

2. **物理致癌物质（Physical Carcinogens）**：

   - **电离辐射（Ionizing Radiation）**：如X射线（X-rays）、γ射线（Gamma Rays）。

   - **紫外线（Ultraviolet Radiation, UV）**：尤其是紫外线B（UVB）。

3. **生物致癌物质（Biological Carcinogens）**：

   - **病毒（Viruses）**：如人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus, HPV）、乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus, HBV）。

   - **细菌（Bacteria）**：如幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）。

#### 致癌机制

致癌物质通过多种途径导致癌症的发生：

1. **基因突变（Genetic Mutations）**：

   化学致癌物质可以与DNA直接结合，导致DNA链断裂、碱基置换或插入，从而引起基因突变。例如，苯并芘会通过其代谢产物与DNA形成加合物，导致基因突变和癌症。

2. **基因表达调控失常（Disruption of Gene Expression Regulation）**：

   一些致癌物质通过影响基因的表观遗传修饰，如DNA甲基化和组蛋白修饰，改变基因的表达模式。例如，镉可以通过抑制DNA甲基转移酶的活性，导致基因表达失调。

3. **诱导氧化应激（Induction of Oxidative Stress）**：

   一些化学物质如砷和铬会通过产生过量的活性氧（Reactive Oxygen Species, ROS）导致细胞内氧化应激，损伤DNA、蛋白质和细胞膜，最终引发癌变。

4. **慢性炎症（Chronic Inflammation）**：

   某些致癌病毒和细菌引起的慢性感染会导致持续的炎症反应，炎症过程中释放的细胞因子和自由基会促进细胞的恶性转化。例如，幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎与胃癌密切相关。

#### 致癌物质的检测与评价

对致癌物质的检测和评价通常依靠实验室研究和流行病学调查：

1. **实验室研究（Laboratory Studies）**：

   - **细胞实验（Cell Studies）**：利用体外培养的细胞检测化学物质的致突变性和致癌性。

   - **动物实验（Animal Studies）**：通过动物模型（如小鼠、大鼠）研究化学物质的长期暴露效应，评估其致癌潜力。

2. **流行病学调查（Epidemiological Studies）**：

   - **队列研究（Cohort Studies）**：跟踪特定人群的长期健康状况，分析暴露于潜在致癌物质与癌症发病率之间的关系。

   - **病例对照研究（Case-Control Studies）**：比较癌症患者和健康对照组的暴露历史，评估致癌物质的风险。

#### 常见致癌物质及其来源

1. **苯（Benzene）**：主要来自工业溶剂、汽油和烟草烟雾。

2. **甲醛（Formaldehyde）**：存在于建筑材料、家具和烟草烟雾中。

3. **砷（Arsenic）**：存在于污染的饮用水和某些农药中。

4. **石棉（Asbestos）**：广泛用于建筑材料中，尤其是过去。

5. **二氧化硅（Silica）**：广泛存在于采矿、建筑和制造业中。

#### 参考文献

1. International Agency for Research on Cancer (IARC). (2020). IARC Monographs on the Identification of Carcinogenic Hazards to Humans. [IARC Monographs](https://monographs.iarc.fr/).

2. American Cancer Society. (2021). Known and Probable Human Carcinogens. [American Cancer Society](https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/general-info/known-and-probable-human-carcinogens.html).

3. National Cancer Institute. (2022). Carcinogens. [National Cancer Institute](https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/substances/carcinogens).

4. Stewart, B. W., & Wild, C. P. (Eds.). (2014). World Cancer Report 2014. World Health Organization. [World Cancer Report](https://publications.iarc.fr/Non-Series-Publications/World-Cancer-Reports/World-Cancer-Report-2014).