喷嚏

# 喷嚏

## 简介

喷嚏（Sneezing），又称嚏（Sternutation），是一种由鼻腔黏膜受到刺激而引发的强烈呼气动作。它通常由外来物质如灰尘、花粉、动物毛发等刺激鼻腔黏膜引起，或者由上呼吸道感染（例如感冒）引发。

## 发生机制

喷嚏是人体的一种防御机制，用于清除鼻腔内的异物。其发生机制包括以下几个步骤：

1. **刺激**：当鼻腔黏膜受到外来物质（例如灰尘、花粉）或刺激物（例如辣椒粉）的刺激时，鼻黏膜中的感受器被激活。

2. **信号传导**：这些感受器将信号传递给三叉神经（Trigeminal nerve, CN V），该神经将信息传递到脑干的喷嚏中枢。

3. **反射弧**：喷嚏中枢接收到信号后，会激活一系列反射弧，导致眼睛闭合、口腔张开、咽部肌肉收缩、以及胸部和腹部肌肉剧烈收缩。

4. **喷嚏动作**：在这些肌肉的共同作用下，气流以高速度从鼻腔和口腔喷出，将刺激物排出体外。

## 影响因素

喷嚏的发生可以受到多种因素影响，包括：

- **过敏**：对花粉、尘螨、动物毛发等过敏原的敏感性。

- **感染**：上呼吸道感染如感冒或流感。

- **环境因素**：空气中的灰尘、污染物、香烟烟雾等。

- **光敏性喷嚏反射**（Photic sneeze reflex）：约有18%-35%的人在突然暴露于强光时会打喷嚏，这种现象称为光喷嚏反射。

## 临床意义

虽然喷嚏本身通常是无害的，但频繁或剧烈的喷嚏可能提示以下健康问题：

- **过敏性鼻炎**（Allergic rhinitis, AR）：一种常见的过敏性疾病，由空气中的过敏原引起。

- **上呼吸道感染**：如感冒、流感等，通常伴有喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状。

- **鼻窦炎**（Sinusitis）：鼻窦感染引起的疾病，可能伴有喷嚏、鼻塞、头痛等症状。

## 参考文献

1. Ramakrishnan, V. R., & Wise, S. K. (2017). **Allergic rhinitis**. Otolaryngologic Clinics of North America, 50(6), 1047-1061.

2. Eccles, R. (2009). **Understanding the symptoms of the common cold and influenza**. The Lancet Infectious Diseases, 5(11), 718-725.

3. Jefferson, T., Del Mar, C., Dooley, L., Ferroni, E., Al-Ansary, L., Bawazeer, G., ... & Hoffmann, T. (2011). **Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses**. Cochrane Database of Systematic Reviews, (7).

4. Arnedo-Pena, A. (2014). **Photic sneeze reflex**. Allergy, 69(12), 1606-1607.

5. Small, P., & Kim, H. (2011). **Allergic rhinitis**. Allergy, Asthma & Clinical Immunology, 7(1), 1-8.