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桡侧腕短伸肌

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名称与定义编辑本段

桡侧腕短伸肌(Extensor carpi radialis brevis)是人体前臂后群的一条浅层伸肌,位于桡侧腕长伸肌深层,其主要功能是伸展和外展手腕(桡侧偏),在手部精细操作和稳定性中发挥重要作用。该肌属于由桡神经支配的肌群,参与维持腕关节的稳定与手部动作协调

解剖位置与结构编辑本段

起点

桡侧腕短伸肌起自肱骨外上髁,与其他伸肌如指伸肌、尺侧腕伸肌共同组成前臂伸肌总腱。

止点

肌腱向远侧延伸并附着于第3掌骨的背侧基底,有时部分肌纤维也延伸至第2掌骨。

相邻结构

  • 位于桡侧腕长伸肌的深面;
  • 外侧紧邻肱桡肌;
  • 远端与伸拇短肌、伸拇长肌交错通过腕背肌腱鞘下方。

神经支配编辑本段

桡侧腕短伸肌由桡神经的深支(后骨间神经)支配,该神经为颈髓C6至C7节段的分支。桡神经通过肱桡肌与旋后肌之间,进入后骨间神经通道后分支供应此肌。

血液供应编辑本段

主要由桡动脉及其深支、后骨间动脉提供血液供应。

功能编辑本段

  • 伸展腕关节,使手向后移动;
  • 外展(桡侧偏)腕关节,使手偏向桡侧(拇指侧);
  • 协同动作:与桡侧腕长伸肌共同执行快速精准的伸展运动,尤其在打字、书写、拿取等精细活动中起支撑与调节作用。

此外,该肌在抓握重物时有助于维持手腕的中立稳定位,防止手腕因屈曲而导致抓握力量下降。

临床意义编辑本段

网球肘

桡侧腕短伸肌是肱骨外上髁炎(俗称网球肘)中最常见的致痛源之一。该病因多为重复性手腕伸展导致的肌腱微损伤,出现局部压痛、抓握无力和前臂不适。治疗方式包括物理治疗、局部注射、甚至手术松解肌腱附着点。

手术标志

外科手术中,桡侧腕短伸肌常作为识别旋后肌与深层伸肌群(如伸指肌)之间的标志性结构,用于定位桡神经深支走行与减压手术操作。

损伤与康复

肌腱损伤或神经支配障碍可能引起手腕伸展无力、手部功能障碍。在康复训练中,常通过抗阻伸腕练习、桡偏训练及超声电刺激等方式促进恢复。

参考资料编辑本段

  • Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. 7th ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2014.
  • Gray H. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st ed. Elsevier; 2016.
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  • Chumbley EM, O'Connor FG, Nirschl RP. Evaluation of overuse elbow injuries. Am Fam Physician. 2000;61(3):691-700.
  • 王怀经, 张绍祥. 局部解剖学. 2版. 人民卫生出版社; 2010.
  • 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 8版. 人民卫生出版社; 2013.

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