白蛋白的分子结构已于1975年阐明，为含585个氨基酸残基的单链多肽，分子量约为66.5 kDa，分子中含17个二硫键，不含糖类成分。在体液pH7.4的环境中，白蛋白带负电，每分子可携带200个以上负电荷。它是血浆中重要的载体蛋白，许多水溶性差的物质可通过与白蛋白结合而被运输，包括胆红素、长链脂肪酸（每分子可结合4-6个分子）、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子（如Cu²⁺、Ni²⁺、Ca²⁺）以及多种药物（如阿司匹林、青霉素等）。 ADSFAEQWER353423413434

1. 维持血液渗透压

白蛋白占全部血浆蛋白的50%以上，维持血浆胶体渗透压，调节组织与血管之间水的动力平衡。正常人每100ml血液中白蛋白含量为3.8～4.8克，但其贡献的胶体渗透压占总量的70～80%，因其分子小（分子量约6.9万），有效渗透颗粒数多。1克白蛋白产生的渗透压相当于20毫升液体血浆或40毫升全血产生的血液动力学效应。 ADFASDFAF23RQ23R

2. 运输和解毒作用

白蛋白能与多种物质结合，引起广泛可逆的构象改变，可结合阳离子和阴离子，从而输送脂肪酸、激素、微量金属离子、酶、维生素和药物等。许多微溶物质通过结合白蛋白成为可溶的复合物，促进运输。此外，白蛋白能结合有毒物质并运送至解毒器官排出体外。 ADFASDFAF23RQ23R

3. 抗休克作用

白蛋白能增加有效循环血量，对失血、创伤、手术或烧伤所致的各种休克均有显著疗效。

4. 营养作用

组织蛋白和血浆蛋白存在动态平衡，可相互转化。在氮代谢障碍时，白蛋白可作为氮源，为组织提供蛋白营养，并促进肝细胞的修复和再生。

5. 调节水肿与腹水

20～25%白蛋白液体为高渗液，能调节胶体渗透压紊乱引起的浮肿、腹水，输入后可使浮肿消退、腹水减轻并利尿，对防止和减轻脑水肿亦有显著疗效。

• 胶体渗透压紊乱，出现水肿。
• 运输能力不足，如氨基酸、激素、维生素等器官供应减少；代谢产物不能及时排泄。
• 循环血量减少，重要器官出现低白蛋白血症性休克，甚至引起慢性退行性变。

• 饮食摄入不足或消化道疾病导致吸收不良，缺乏合成原料。
• 肝脏合成障碍：肝脏是白蛋白合成的主要场所，各种肝脏疾病导致合成不足。
• 消耗过多：急慢性感染、肿瘤、发热、甲亢；生理性如妊娠、哺乳期。
• 大量丧失：流血、外伤、肾病（如肾病综合征）等。

• 浓度高，用量相对少，减轻血液循环系统负担，减少输血不良反应。
• 粘度低，易输注，20%白蛋白液的粘度与正常血浆相等。
• 20%白蛋白液渗透压较等量血浆大4～5倍。
• 经60°C 10小时加温灭活病毒，无传播HBV、HCV、HIV风险。
• 无抗原性，可反复输注。
• 钠含量低于血浆，对水肿治疗更有益。
• 可利用不适合临床输用的血浆制备，利于血浆综合利用。

白蛋白注射液不可冰冻保存，应保存于2～8°C。存放后底部可能出现微量云雾状沉淀，对人体无害；但出现明显或振摇不散的沉淀时不得使用。

人血白蛋白是从人血浆中提取的非变性、纯净的制剂，主要用于以下危重急症： ADSFAEQWER353423413434

• 内科：各种低白蛋白血症性水肿，如肾病综合征、肝硬化、腹水等。
• 外科：血容量不足引起的休克，如出血性、创伤性休克，颅脑外伤引起的脑水肿。
• 妇产科：失血性休克、子痫、小儿早产等。

禁忌症包括心功能不全、高血压、食道静脉曲张、无尿症、烧伤性休克早期。人血白蛋白不含抗体，不会增强机体免疫力。补充营养应使用水解蛋白、复方氨基酸、葡萄糖等。进口制剂应慎重使用。 ADFASDFAF23RQ23R