中肠

1. 定义
   中肠（midgut）是胚胎期消化管的中间部分，位于前肠（foregut）和后肠（hindgut）之间，是原始消化道的重要组成部分。在成人体内，中肠将发育形成小肠的大部分（从十二指肠下段到结肠近端）。

2. 解剖范围与演变
   中肠的发育区域大致包括以下结构：
   　- 十二指肠下部（乳头下方）
   　- 空肠（jejunum）
   　- 回肠（ileum）
   　- 盲肠（cecum）
   　- 阑尾（appendix）
   　- 升结肠（ascending colon）
   　- 横结肠近侧2/3（proximal 2/3 of transverse colon）

3. 胚胎发育
   中肠在胚胎第5~10周经历典型的“生理性疝出”和“中肠旋转”过程：
   　- 第6周：中肠因生长迅速，从腹腔疝入脐带形成“生理性脐疝”
   　- 第10周：中肠回纳腹腔，并逆时针旋转270°围绕肠系膜上动脉（SMA）轴旋转，完成正常位置排列
   　- 旋转不良可能导致中肠扭转（volvulus）或其他肠管异常排列

4. 血液供应
   中肠由肠系膜上动脉（superior mesenteric artery, SMA）供应，其分支包括：
   　- 空肠动脉、回肠动脉
   　- 回结肠动脉、右结肠动脉
   　- 中结肠动脉（至横结肠近侧2/3）

5. 临床相关
   　- 中肠扭转（midgut volvulus）：多见于婴儿期，由中肠旋转不良引起，可导致肠缺血坏死
   　- 先天性肠闭锁（atresia）或狭窄（stenosis）：可能影响中肠任一段
   　- Meckel憩室：由卵黄管残留形成，位于回肠末端，为最常见先天性肠道异常
   　- 先天性脐疝或腹裂：涉及中肠未能正确回纳

参考文献：
(¹) Moore KL et al. The Developing Human: Clinically Oriented Embryology. 11th ed.
(²) Sadler TW. Langman's Medical Embryology. 14th ed.
(³) Larsen WJ. Human Embryology. 4th ed.
(⁴) Skandalakis JE et al. Surgical Anatomy and Technique.