优势半球

优势半球（dominant hemisphere）是指在执行语言、计算、逻辑推理、书写等高级认知功能中占主导地位的一侧大脑半球。大多数人（包括90%以上的右利手）其左脑半球为优势半球。

1. 判定标准

优势半球的划分并不以利手性（左利或右利）作为唯一标准，而是依据以下功能区域是否集中分布来决定：

• 语言中枢（language centers）：包括布罗卡区（Broca’s area）与韦尼克区（Wernicke’s area）；

• 书写与阅读能力；

• 口语表达与理解；

• 逻辑推理、数学与分析能力。

现代脑成像技术（如fMRI、PET）可用以判断个体的优势半球。

2. 一般规律

• **右利手者（right-handed）**中约95%为左侧优势半球；

• **左利手者（left-handed）**中约70%为左侧优势半球，15%为右侧优势半球，15%为两侧共优势；

• 优势半球常为语言主导半球，无论其为左或右。

3. 功能分工与非优势半球

• 优势半球（多为左半球）功能：

  • 语言表达与理解（布罗卡区与韦尼克区）

  • 文字阅读、书写、拼写

  • 逻辑推理、抽象思维

  • 数字与计算能力

• 非优势半球（多为右半球）功能：

  • 空间定向与视觉结构识别

  • 音乐感知与节奏处理

  • 面部识别、情感表达

  • 注意力的分布调节（尤其对左侧空间）

4. 临床意义

• 若优势半球受损，如中风、外伤、肿瘤等，可导致：

  • 失语症（aphasia）：布罗卡区损伤导致表达性失语，韦尼克区损伤则为接受性失语；

  • 失读症、失写症、失算症；

  • 手性转换后语言障碍（如左利手训练成右手书写者）。

• 手术中避免伤及优势半球的关键功能区（如语言区）十分重要，可通过术前功能磁共振定位（fMRI）或**皮质脑图（intraoperative cortical mapping）**来引导。

参考文献

¹ Kandel ER et al. Principles of Neural Science, 5th ed.
² Blumenfeld H. Neuroanatomy through Clinical Cases, 2nd ed.
³ Springer & Deutsch. Left Brain, Right Brain, 6th ed.