拇指腕掌关节
力学特性
拇指腕掌关节韧带力学特性。为关节运动分析。伤病致残时的修复与功能重建以及人工关节设计提供关节韧带力学特性参数。方法:选择前斜韧带和背桡侧韧带做离体力学测试,得出韧带应力-应变关系。弹性模量和抗张强度,推导出本构方程。
结果:前斜韧带和背桡侧韧带的应力-应变关系呈幂函数关系。前斜韧带的本构方程;σ=1.00ε^1.17,背桡侧韧带的本构方程:σ=2.27ε^1.60。结论:前斜韧带结构较疏松,其弹性模量和抗张强度都较背桡侧韧带小,外伤或自发性损伤引起退行性变的可能性大。
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【适应症】
Bennett骨折畸形愈合引起的创伤性关节炎,关节半脱位,类风湿性关节炎,骨性关节炎等。
【麻醉】
臂丛麻醉。
【体位】
仰卧位,患肢置于侧台上,于上臂扎气囊止血带。
【手术步骤】
于拇指腕掌关节桡侧行“L”形皮肤切口,显露腕掌关节后,横断关节囊,切除相同关节面的关节软骨,取自体髂骨松质骨块填充于间隙内。用细克氏针交叉固定于拇指对掌位,周围放置碎骨片。
【术后处理】
术后用石膏托功能固定8~10周。
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