指骨

指骨

（Phalanges of the hand）

1. 概述

指骨是构成手指和脚趾的小型长骨，属于四肢骨中的附肢骨骼。人类每只手有14块指骨（每指3块，拇指2块），每只脚同样有14块趾骨。

2. 解剖结构

• 分节：

  • 近节指骨（Proximal Phalanx）：连接掌骨。

  • 中节指骨（Middle Phalanx）：仅存在于第2-5指，拇指无。

  • 远节指骨（Distal Phalanx）：末端，支撑指甲。

• 特征：

  • 每块指骨分为基底（近端）、体部（骨干）和头端（远端）。

  • 远节指骨末端膨大，称为甲粗隆。

3. 关节与运动

• 掌指关节（MCP）：掌骨与近节指骨连接，允许屈伸和轻微旋转。

• 指间关节（IP）：

  • 近端指间关节（PIP）：近节与中节指骨之间。

  • 远端指间关节（DIP）：中节与远节指骨之间（拇指仅有一个指间关节）。

4. 功能

• 参与抓握、精细动作（如书写）和触觉反馈。

• 远节指骨的神经末梢丰富，增强敏感性。

5. 临床关联

• 常见损伤：

  • 骨折：常见于运动或撞击（如“拳击手骨折”）。

  • 关节炎：指间关节退化性病变。

  • 畸形：如“杵状指”（慢性缺氧导致远节指骨膨大）。

• 治疗：夹板固定、手术复位或关节置换。

6. 进化与变异

• 灵长类动物的指骨适应抓握功能，拇指指骨数量减少（2块）以增强灵活性。

• 某些动物（如马）的指骨高度特化，仅保留单趾。