体液免疫

体液免疫是适应性免疫的重要组成部分，主要由B细胞介导，通过产生抗体来清除细胞外的病原体（如细菌、病毒、寄生虫）及其毒素。以下是其核心要点：

1. 主要参与者

• B细胞：识别抗原并分化为浆细胞（分泌抗体）或记忆B细胞。

• 抗体（免疫球蛋白，Ig）：由浆细胞分泌，特异性结合抗原，发挥中和、调理等作用。

• 辅助T细胞（Th细胞）：提供激活B细胞的关键信号（如细胞因子、CD40L）。

• 抗原呈递细胞（APC）：如树突状细胞，加工并呈递抗原给Th细胞。

2. 核心过程

1. 抗原识别

   • B细胞通过表面BCR（B细胞受体）识别特异性抗原。

   • 部分抗原（如蛋白质）需被APC加工后激活Th细胞。

2. B细胞激活

   • 双信号激活：

     • 信号1：抗原与BCR结合。

     • 信号2：Th细胞通过CD40L与B细胞表面的CD40结合，并分泌细胞因子（如IL-4、IL-21）。

   • 无需Th细胞的情况（如多糖抗原）可能直接激活，但反应较弱。

3. 克隆扩增与分化

   • 激活的B细胞增殖形成克隆，分化为：

     • 浆细胞：大量分泌抗体（寿命短，但每日可产上亿抗体）。

     • 记忆B细胞：长期存活，提供快速二次免疫应答。

4. 抗体发挥作用

   • 中和作用：阻断病原体入侵宿主细胞（如结合病毒表面蛋白）。

   • 调理作用：抗体Fc段标记病原体，促进巨噬细胞吞噬。

   • 激活补体：IgM/IgG结合抗原后触发补体级联反应，溶解病原体。

   • ADCC（抗体依赖的细胞毒性）：NK细胞通过Fc段识别并杀伤被抗体标记的靶细胞。

3. 抗体的类型与功能

4. 初次应答 vs. 二次应答

• 初次应答：潜伏期长（5-10天），抗体量少且以IgM为主。

• 二次应答（记忆B细胞介导）：潜伏期短（1-3天），抗体量多且以高亲和力IgG为主。
  → 疫苗原理：通过模拟抗原诱导记忆B细胞生成，提供长期保护。

5. 体液免疫与细胞免疫的协同

• 体液免疫：针对胞外病原体，抗体直接中和或标记目标。

• 细胞免疫（T细胞介导）：清除感染细胞内的病原体（如病毒）。

• 协同实例：Th细胞同时辅助B细胞和Tc细胞，形成全面防御。

6. 临床意义

• 免疫缺陷（如X连锁无丙种球蛋白血症）：B细胞缺失导致反复感染。

• 自身免疫病（如系统性红斑狼疮）：自身抗体攻击正常组织。

• 过敏反应：IgE介导的过度免疫应答（如花粉症）。