左米曲坦

美国佛罗里达临床神经病学研究所Singer报告，左米曲坦(zolmitriptan)治疗真性月经期偏头痛非常有效，病人能很好耐受。这是评估左米曲坦治疗真性月经期偏头痛疗效的第一项前瞻性研究。

真性月经期偏头痛是指主要发生在月经期的偏头痛(发生在月经期的偏头痛至少占全部偏头痛发作的90%)。

该研究共纳入334例真性月经期偏头痛病人。月经时段(menstrualwindow)定义为从月经开始前2天至月经开始后5天。Singer等将病人随机分二组，偏头痛发作时分别服用左米曲普坦(2.5mg)和安慰剂，每个月经期病人可治疗1～2次偏头痛发作。

观察期为3个月；主要终点为2小时头痛治疗有效，其定义为服药后2小时内偏头痛从中重或重度降至轻度或头痛消失。

结果显示，左米曲坦组病人2小时头痛治疗有效率比安慰剂组显著高(分别为66%和33%，P＜0.001)，并且所有次要终点亦都比安慰剂组好，包括1小时头痛治疗有效率(分别为41%和22%，P＜0.001)，2小时头痛消失率(分别为28％和9%，P＜0.005)，复发率(分别为29%和45%)和复发的平均间隔时间(分别为10小时和7小时)。