脊膜脊髓炎
一、病因与发病机制编辑本段
1. 感染性
2. 自身免疫性
- 视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）：AQP4抗体攻击星形胶质细胞，脊髓纵向延伸病变＞3个椎体节段。
- MOG抗体相关疾病：抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性，对激素敏感。
- 多发性硬化（MS）：脊髓炎多为局灶性，复发-缓解病程。
3. 其他
二、临床表现编辑本段
1. 核心症状
- 运动障碍：双下肢无力或瘫痪（严重者累及呼吸肌需插管）。
- 感觉异常：病变水平以下麻木、刺痛或束带感。
- 自主神经功能障碍：尿潴留/失禁、便秘、性功能障碍。
- 脊膜刺激征：颈部抵抗、Kernig征阳性（感染性更显著）。
2. 不同病因的伴随症状
三、诊断流程编辑本段
四、治疗原则编辑本段
五、预后与随访编辑本段
1. 预后因素
2. 长期管理
六、患者与家属须知编辑本段
参考资料编辑本段
- Wingerchuk DM, Banwell B, Bennett JL, et al. International consensus diagnostic criteria for neuromyelitis optica spectrum disorders. Neurology. 2015;85(2):177-189.
- Jarius S, Paul F, Weinshenker BG, et al. Neuromyelitis optica. Nat Rev Dis Primers. 2020;6(1):85.
- Berger JR, Aksamit AJ, Clifford DB, et al. PML diagnostic criteria: consensus statement from the AAN Neuroinfectious Disease Section. Neurology. 2013;80(15):1430-1438.
- 中国免疫学会神经免疫分会. 中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南(2021版). 中国神经免疫学和神经病学杂志. 2021;28(6):423-436.
- 中华医学会神经病学分会神经感染性疾病学组. 中国结核性脊髓炎诊断与治疗专家共识. 中华神经科杂志. 2022;55(1):15-24.
- Kitley J, Waters P, Woodhall M, et al. Neuromyelitis optica spectrum disorders with aquaporin-4 and myelin oligodendrocyte glycoprotein antibodies: a comparative study. JAMA Neurol. 2014;71(3):276-283.
- Frohman EM, Wingerchuk DM. Clinical practice. Transverse myelitis. N Engl J Med. 2010;363(6):564-572.
- Sato DK, Callegaro D, Lana-Peixoto MA, et al. Distinction between MOG antibody-positive and AQP4 antibody-positive NMO spectrum disorders. Neurology. 2014;82(6):474-481.
- 中华医学会神经病学分会神经免疫学组. 中国多发性硬化诊断与治疗指南(2020版). 中华神经科杂志. 2020;53(10):779-788.
附件列表
词条内容仅供参考，如果您需要解决具体问题
（尤其在法律、医学等领域），建议您咨询相关领域专业人士。