二氧化碳结合力

二氧化碳结合力主要是指血浆中碳酸氢根中的二氧化碳含量。测定二氧化碳结合力可以了解人体内酸碱平衡的情况。二氧化碳结合力的正常值为23～31毫摩尔/升（18～27毫当量/升）。

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二氧化碳结合力下降有两种情况：一是代谢性酸中毒。主要由于碱性物质丢失过多，见于腹泻、肠道引流，或服入过多的酸性药物（如氯化胺、水杨酸等），以及饥饿、高烧、糖尿病、肾功能不全等，此时pH值下降。二是呼吸性碱中毒。这是因为二氧化碳排出过多而致碳酸氢根下降，主要见于长时间的哭闹、过多换气、高热、脑部疾患、呼吸道阻塞骤然解除等，其特点是pH值增高。二氧化碳结合力升高也见于两种情况：一是代谢性碱中毒。见于酸性物质丢失过多，如剧烈呕吐、胃液丢失过多，碱性药物使用太多，使用利尿剂时没有及时补钾等，此时pH值上升。二是呼吸性酸中毒。其特点是换气不足、血中二氧化碳排出障碍、积聚太多而引起碳酸氢根升高，见于各种原因引起的呼吸功能障碍性疾患，如肺炎、肺水肿、气胸、液胸、喉头水肿、哮喘、溺水、气道异物、呼吸麻痹等，此时pH值下降。 ADFASDFAF23RQ23R

1 试剂：0.04%甲基红指示剂（取甲基红40mg加0.1N NaOH 1.48ml搅溶或研溶后加水至100ml，盛于棕色瓶紧塞备用）；0.01915N H2SO4；pH5.5缓冲液（精确称取KH2PO4 8.6914g，Na2HPO4 0.4053g，置1000ml量瓶中加水溶解后稀释至刻度）；生理盐水。以上所有试剂均冰箱保存。

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2 方法：取中试管2支，标明测定管及对照管，各管加入甲基红指示剂1滴。测定管中加入新鲜血清0.1ml，生理盐水0.5ml。对照管中加入pH5.5缓冲液1ml。将两管分别混匀，用1ml刻度吸管将硫酸逐滴加入测定管中，滴至与对照管同样颜色为终点。 ADFASDFAF23RQ23R

3 计算：用0.01N H2SO4滴定，报告结果：消耗H2SO4毫升数×115.8（实验常数），单位ml%。为了方便计算，根据N1V1=N2V2公式，即0.01×100=N2×115.8，则N2=0.0086N，式中100相当于1ml刻度吸管的100个刻度，所以用0.0086N H2SO4滴定，可以根据消耗的H2SO4刻度数直接读出结果，此结果单位仍为ml%。若以mmol/L为单位，那么换算公式为：血浆（血清）二氧化碳结合力mmol/L=硫酸消耗ml数×换算系数44.9，还需要乘以一个系数，采用同样方法改变硫酸的浓度，即根据N1V1=N2V2公式，0.0086×100=N2×44.9，则N2=0.01915N，用0.01915N H2SO4滴定，根据吸管液面下降的刻度数直接读出结果。

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