抗中性粒细胞胞浆抗体
ANCA
抗中性粒细胞胞浆抗体一种与中性粒细胞及单核细胞的胞浆中溶酶体酶发生反应的抗体。间接免疫荧光试验研究显示,中性粒细胞胞浆抗体荧光染色模型有两种,胞浆型(C—ANCA)和核周型(P—ANCA)ANCA对系统性血管炎和炎症性肠病等有重要的临床诊断意义。
阴性
正常人无此抗体,Wegener(WG)肉芽肿病人血清中,多呈现C—ANCA,其靶抗原丝氨酸蛋白酶—3(PR—3)对呼吸道有亲和性,造成上下呼吸道坏死,肉芽肿形成。WG活动期ANCA阳性率可达100%,非活动期60%。WG患者血清中存在ANCA对WG病人具有特异性诊断意义,且同疾病活动性密切相关。另外结节性动脉周围炎和特发性半月体形成性肾小球肾炎病人血清中多为P—ANCA,其靶抗原为髓过氧化物酶(MPO—ANCA)等活性酶,可造成肾小球和肺胞基底膜坏死,ANCA阳性率20%~30%,现已发现,ANCA自身抗体谱存在十余种特异性抗体。
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